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健康评估名词解释
名词说明
主诉：病人感觉最主要、最明显的病症或体征及其性质和持续时间，
也是病人此次就诊的主要缘由。
护理诊断：关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的安康问题或生命
过坐位时，颈外静脉常不显露，平卧时可稍充盈，充盈的水平仅
限于锁骨上缘至下颌角距离的下1|3以内。假设取30～40的平卧位时静脉充盈度超过正常水
平，或坐位、立位时颈静脉充盈称为颈静脉怒张。
潮式呼吸〔Cheyne-Stokes呼吸〕：呼吸由浅慢渐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始。
间停呼吸〔Biots呼吸〕：在规那么的呼吸中突然停顿一段时间，又起先规那么呼吸，周而复始。 交替脉：强弱交替而节律正常的脉搏。见于心力衰竭。
奇脉：又称吸停脉，指安静吸气时脉搏显著减弱或消逝。见于心包积液和缩窄性心包炎。 水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力。










触觉语颤：指评估对象发出声音时，声波沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁时所引起的共鸣振动，
可用评估者的手掌触及。
震颤：用手触诊心前区时感觉到的一种微小振动感，与在猫颈部摸到的呼吸震颤相像，故又称猫
喘，是器质性心脏病的体征。
Murphy征阳性：急性胆囊炎早期，评估者将左手掌平放在评估对象的右肋缘部，将拇指放在腹
直肌外缘与肋弓交界处〔胆囊点〕，拇指用力按压腹壁后，再嘱评估对象缓慢深吸气。深吸气过程中，有炎症的胆囊下移时遇到用力按压的拇指，即可引起难过或因猛烈难过而屏气。移动性浊音：这种因体位变更而出现浊音区移动现象称为移动性浊音，当腹腔内游离液体在
1010ml以上时出现。
异样支气管呼吸音：又称管状呼吸音，为在正常肺泡呼吸音的区域内出现支气管呼吸音。 啰音：是呼吸音以外的附加音，正常人听不到。
肠鸣音：当肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流淌，产生一种断断续续的咕噜声，称肠鸣音。 肌力：指随意运动时肌肉收缩的力气。 肌张力：指肌肉在静息状态时的惊慌度。 浅反射：刺激皮肤或粘膜引起的反射。 深反射：刺激骨膜、肌腱引起的反射。
异样Q波：又称病理性Q波，正常Q波的振幅不超过同导联R波的1/4，。超
过正常范围的Q波称为异样Q波。










平均心电轴：指平均QRS电轴，指心室除极过程中的全部瞬间心电向量的综合。
期前收缩：指先于心动周期出现的心脏冲动，由异位起搏点自律性增高发放冲动或折返冲动而引
起。
腹泻：指排便次数增多，粪质淡薄，或带有粘液、脓血、或未曾消化的食物。
嗜睡：病人处于病理性睡眠状态，稍微刺激或语言即可唤醒，醒后能正确回答下