百多邦治疗老年尿布疹的疗效观察.docx

百多邦治疗老年尿布疹的疗效观察
 
 
【摘要】目的：探讨老年人会阴部周围皮肤尿布疹的护理对策。方法：将120例老年尿布疹患者随机分成实验组和对照组各60例。对照组患者予常规清洁护理，保持局部皮肤清洁干燥；实验组患者在常规护理 
 
百多邦治疗老年尿布疹的疗效观察
 
 
【摘要】目的：探讨老年人会阴部周围皮肤尿布疹的护理对策。方法：将120例老年尿布疹患者随机分成实验组和对照组各60例。对照组患者予常规清洁护理，保持局部皮肤清洁干燥；实验组患者在常规护理基础上外涂百多邦软膏进行治疗，观察比较两种方法的疗效。结果：实验组疗效明显优于对照组(P<)。结论：老年人会阴部周围皮肤尿布疹采用百多邦软膏外涂换药疗效显著，能加快尿布疹消退，减轻患者痛苦，减少并发症的发生，其效果好，方法简便，值得在临床上推广应用。
【关键词】百多邦；老年尿布疹；疗效
R453A1007-8231（2016）32-0050-02
随着我国人口老龄化的加剧，老年患者的人数将逐渐增多。而老年患者因其生理特性（体质虚弱、各种基础疾病多、病情复杂，皮下脂肪和皮下毛细血管减少，皮肤老化，弹性降低，对外界各种刺激的耐受性和伤口的愈合能力下降）[1]。尿布疹是好发于尿布覆盖区域的皮肤疾患[2]，尿布疹的发生与更换尿布不及时，局部长时间受潮湿刺激，尿布洗涤不当，尿pH值偏高刺激局部皮肤有关
[3]。临床上很多老年患者由于病程较长，长期卧床，加上频繁的大小便、汗液刺激，发生尿布疹的几率增加，护理不当亦常发生尿布疹。表现为会阴部皮肤大片的潮红，散在或成群的红色丘疹，肉眼难见的水泡，有继发感染时可引起脓泡，严重时渗液较多，露出红润潮湿的糜烂面。在造成患者痛苦的同时，也增加了护士的工作量。从2013年1月开始到现在我科采用百多邦软膏外涂换药取得了很好的疗效，现报告如下。


本组120例尿布疹患者，其中男性45例，女性65例，年龄70～91岁之间。均为多种慢性疾病，长期卧床，生活不能自理，大小便失禁，出汗较多的患者。将120例患者随机分为实验组和对照组各60例，两组患者的一般状况、性别、年龄、基础疾病、皮肤情况等方面比较差异无显著意义（P>）。

实验组：先用温水常规清洁护理大小便浸渍的皮肤，用碘伏消毒液消毒待干，再用温热的无菌生理盐水擦洗皮疹，采用百多邦软膏外涂待干，在腹股沟区用柔软清洁棉布隔开会阴部皮肤，保持会阴皮肤清洁干燥，每天换药2～3次。对照组：采用常规清洁护理大小便浸渍的皮肤，再用碘伏消毒液消毒待干，在腹股沟区用柔软清洁棉布隔开会阴部皮肤保持皮肤清洁干燥，每天换药3～5次，一周后观察疗效。

会阴部周围皮肤尿布疹疗效判断标准：（1）治愈：局部红肿消退，皮疹消失，皮损恢复正常，不痒或有轻微痒感；（2）显效：70%皮损恢复正常，余下皮损渐趋好转，伴有轻度瘙痒；（3）好转：30%皮损恢复正常，余下有肥厚或极少渗液渗出，伴有瘙痒感，但尚能忍受；（4）无效：局部皮损达不到好转标准或无改善，甚至恶化[4]。

采用秩和检验。

结果见表。

有研究表明，皮炎及湿疹的病因除了与变态反应有关外，不可低估细菌感染，特别肛周及会阴部皱褶潮湿，不易