合同编号： __________
意外受伤赔偿协议书模板
合同编号： __________
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甲 方： ___________________________
乙 方： ___________________________
签订日期： _______ 年______月______日
258adb07 2a108c29
甲方： ____ 公司
乙方： ___( 女，身份证号码： ___________)
于____ 年____ 月 ____ 日在甲方经营的 ____ 景点游玩时发生意外受伤事
件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协
议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚
慰金及其他费用合计人民币肆仟元整 (￥4， 元 )
三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向
甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由
向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承
担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公
平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议
所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
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