口腔护理操作规范演示文档.ppt

口腔护理
神经内科
彭晓维
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主要内容
概念
目的
护理并发症
操作程序
本卷须知
〔介绍专科操作—气管插管患者口腔护理〕
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口腔护理的概念
通过刷牙、牙线、特口腔护理
神经内科
彭晓维
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主要内容
概念
目的
护理并发症
操作程序
本卷须知
〔介绍专科操作—气管插管患者口腔护理〕
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口腔护理的概念
通过刷牙、牙线、特殊口腔护理的方法来清洁口腔内的细菌和繁殖的食物碎屑。
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口腔护理的目的
、湿润，预防口腔感染等并发症。
，去除牙垢，增进食欲。
，提供病情变化的信息。
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口腔护理的适应症
高热患者 昏迷患者
危重患者 禁食患者
鼻饲患者 术后患者
口腔疾病患者
生活不能自理的患者
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口腔护理液的选择
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口腔护理的本卷须知
1、擦洗过程中，动作轻柔，擦舌及硬腭时不宜过深，以免引起恶心。对有凝血功能障碍者，应防止碰伤黏膜及牙龈。
2、擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道。
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口腔护理的本卷须知
3、对于昏迷患者禁漱口，防误吸，需开口器时，应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。
4、有义齿患者，应取下，用冷水刷洗干净，患者漱口后戴好。义齿禁用热水或酒精浸泡，以免变色、变形或老化。
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口腔护理的本卷须知
5、观察口腔，对长期使用抗生素患者，注 意其口腔内有无真菌感染。
6、传染病员用物按隔离消毒原那么处理。
7、指导患者进展口腔护理，告知保持口腔卫生清洁的重要性。
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口腔护理的并发症
窒息：迅速去除口腔异物，解除呼吸道梗阻。
口腔黏膜损伤：使用朵贝氏液、呋喃西林等药物 漱口。
口腔及牙龈出血：泠盐水漱口。
恶心、呕吐：暂停操作，嘱患者深呼吸、放松。
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用物准备
一次性使用口腔护理包、手电筒、口护液。
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操作流程
评估——核对——解释
评估：环境、患者口腔、用物齐备
核对：患者信息〔两种方式核查〕
解释：目的、配合
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检查口腔：全方位检查——一手持压舌板，分开面颊部，一手持手电筒，观察口腔。
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操作流程
体位——漱口——操作
体位：协助患者取舒适体位〔半卧位或侧卧位头偏向操作者一侧〕
漱口：铺治疗巾于颌下，置弯盘于嘴角旁，协助清醒患者用吸管漱口
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操作重点：擦洗顺序
用适量盐水浸湿棉球，并清点数量
拧干棉球，嘱患者张口，用镊子夹取棉球的1/2
擦洗原那么：
面面俱到无遗漏，干净清洁无损伤
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擦洗顺序：16个面
——近侧上内——对侧下内——近侧下内
对侧
近侧
①
②
③
④
对侧
①
对侧
②
①
对侧
近侧
②
①
对侧
④
近侧
②
①
对侧
③
④
近侧
②
①
对侧
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咬合牙齿后
对侧上外及面颊——近侧上外侧及面颊——对侧下外及面颊——近侧下外及面颊
同上顺序擦洗咬合面
“Z〞擦上颚部及下颚部
“Z〞擦洗舌面上及下
③
④
近侧
②
①
对侧
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谢谢大家
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