皮内注射操作及评分标准(1) - 图文.docx

皮内注射操作及评分标准(1) - 图文
皮内注射操作流程

素养要求〔衣帽、仪表、看法〕
标准洗手、带口罩
用物打算 携用品至病人床边 注射盘内盛放70 页
静脉留置针操作流程
素养要求〔衣帽、仪表、看法〕 ↓
洗手，戴口罩 ↓
打算用物，选择适宜 型号的留置针 ↓
自我介绍，查对床号、 姓名，并说明目的 ↓
选择静脉，再次查对， 穿刺，固定 ↓
连接输液装置， 调整输液速度 ↓
再次核对， 介绍留意事项 ↓
整理用物

绍兴市妇幼保健院护理操作评分标准
静脉留置针操作
科室 姓名 工号 得分










工程 目的 用物 操 作 步 骤 内 容 削减病人的苦痛，让病人在输液过程中感觉舒适。 保持静脉通畅，便于抢救。 静脉留置针〔成人输液22-20G，成人输血20-18G，儿童输液、输血24-22G〕、肝素帽、透亮敷贴、输液器、注射盘〔内放复合碘棉签、止血带、污物盒〕、锐器盒、污物筒、输液架放床边、输液执行单。 1． 配化药物同静脉输液。 2． 备齐物品推车至床前，核对床头卡，自我介绍。 3． 查对床号、姓名、向病人说明、询问排便状况。 4． 再次检查液体有无混浊、沉淀、絮状物、结晶等。 5． 挂输液器排气，一次胜利，不奢侈药液，连接输液器与留置针。 6． 选择静脉，离穿刺点10cm处扎止血带，用复合碘棉签消毒皮肤〔直径8cm〕，或大于敷贴的面积，待干。 7． 打算肝素帽、透亮敷贴、选择套管针〔成人输液22-20G， 成人输血20-18G，儿童输液、输血24-22G〕。 8. 再次消毒〔8cm〕,取出留置针，连接肝素帽及输液头 皮针，再次排气。 9. 手持留置针，松动外套管、转动针芯、夹紧两翼以30-45°进针〔进针点在消毒范围内上1/2~2/3处〕，见回血后压低角度约5-15°，，即边退针芯边进软管直至全部进入，退出针芯，松止血带、松拳，翻开调整器。 10． 透亮敷料固定，注明时间，签名。 11． 调整速度，再次核对姓名，记录执行单，安置病人，整理用物。 12．交代留意事项〔输液期间可适度活动；留意全身及局部反响；保持敷贴固定〕。 13．封管、将头皮针拔出剩针尖时再推注稀释的肝素液2ml 或生理盐水2ml〔脉冲式正压封管〕，以确保软管局部是封管液而不是稀释液。 分值 5 5 扣分标准 不全 少一件 扣分 -3 -1 5 5 5 5 10 30 5 5 5 5 酌情扣分 有气体 来回排 消毒范围不够 选择不妥 连接污染 未排气 未摇动 未夹紧 范围不符 进针角度不符 送管不妥 未滴 未注时间 未调整 未