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麻疹监测方案


斗门镇中心卫生院麻疹监
麻疹监测方案


斗门镇中心卫生院麻疹监测方案
加强麻疹监测是消除麻疹的主要策略之一，为配合《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》（以下简称《行动计划》）的实施，进一步加强麻疹监测工作，制定本方案。
一、监测目的
（一）及时发现麻疹病例，采取针对性措施，预防和控制疫情。
（二）了解麻疹流行病学特征，分析人群免疫状况，确定易感人群，加强预测预警。
（三）了解麻疹病毒学特征，追踪病毒来源、传播轨迹。
（四）评价预防控制效果，为适时调整消除麻疹策略措施提供依据。
二、监测病例定义与分类
（一）监测病例定义。
麻疹疑似病例定义为：具备发热、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。
所有麻疹疑似病例均作为监测对象。
（二）监测病例分类。
对麻疹疑似病例主要按照实验室检测和流行病学调查结果进行分类，分类示意图见附件1。

（1）麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阳性者。
（2）从麻疹疑似病例的标本中分离到麻疹病毒或检测到麻疹病毒基因者。

（1）麻疹疑似病例无标本，或出疹后3天内采集的血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性，且无其他原因可以明确解释者。


在流行病学调查、疫情处理等过程中发现的未就诊麻疹疑似病例，由疾病预防控制中心负责组织采集血标本。
采集的血标本应在24小时内送至疾病预防控制中心。
合格血标本的基本要求是：出疹后28天内采集，，无溶血，无污染；2～8℃条件下保存、运送。
当发生麻疹暴发疫情时，疾病预防控制中心应按要求组织采集出疹早期病例的鼻咽拭子、尿液等标本，及时送省级麻疹实验室进行病毒分离。
（2）病例调查和个案管理
每例麻疹疑似病例卫生院都应进行流行病学个案调查。报告单位所在地的疾病预防控制中心负责组织开展麻疹疑似病例的流行病学个案调查、标本采集和送检工作。在开展流行病学个案调查的同时，报告单位所在地和病例现住址所在地的疾病预防控制中心应对病例居住地或活动场所进行调查，了解麻疹传播情况。
负责调查的专业人员应在接到报告后48小时内完成流行病学调查，填写“麻疹疑似病例流行病学个案调查表”。疾病预防控制中心要及时收集麻疹疑似病例流行病学个案调查表，并在完成调查后的48小时内录入麻疹专病监测信息报告管理系统。
（3）主动监测
卫生院按照《预防接种工作规范》的要求，每旬到辖区内相关村卫生站进行麻疹疑似病例的主动监测，并记录主动监测完成情况。
（三）暴发疫情监测。