新生儿窒息护理.ppt

新生儿窒息的护理
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目的和要求
掌握新生儿窒息的临床表现及分度
熟悉新生儿窒息的处理原则及护理措施
了解新生儿窒息的原因
重点：新生儿窒息的护理措施
难点：新生儿窒息的复苏技新生儿窒息的护理
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目的和要求
掌握新生儿窒息的临床表现及分度
熟悉新生儿窒息的处理原则及护理措施
了解新生儿窒息的原因
重点：新生儿窒息的护理措施
难点：新生儿窒息的复苏技术
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健康宝宝 幸福家庭
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新生儿窒息定义
胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。
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概述
是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一
也是出生后常见的一种紧急情况
发病率5%~10%
多数新生儿窒息死亡和伤残可以通过出生后第一时间内复苏抢救而减少
须积极抢救，以降低死亡率，预防后遗症！
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临床表现
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临床表现
体征
0分
1分
2分
心跳
无
<100bpm
>100bpm
呼吸
无
浅表，慢，呼吸弱
佳，哭声响亮
皮肤颜色
紫绀或苍白
躯干红、四肢青紫
全身红
肌张力
松弛
四肢屈曲
四肢活动好
对刺激反应
无反应
有些动作、皱眉
哭、打喷嚏
总分
0
5
10
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处理原则 凸显急救意识
评估
按ABCDE
程序进行复苏
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护理措施 复苏技术
按ABCDE程序进行复苏
A通畅气道
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护理措施 复苏技术
大声记数以保证每分钟40~60次呼吸
B人工呼吸（通气频率：每分钟40-60次呼吸）
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C建立循环
护理措施 复苏技术
拇指法 (首选)
较省力
较易控制按压的深度
双指法
一名操作者时较方便
更利于手小的操作者
方便脐血管给药
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胸外按压 拇指或手指的放置
按压胸骨下三分之一段
闭开剑突
其余手指支撑背部
胸外按压的解剖标志
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胸外按压 压力必须在胸骨上
拇指法胸外按压时，正确和不正确的用力
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胸外按压 按压力量和深度
按压的深度应为前后胸直径1/3左右
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胸外按压 双指法
一只手的中指和食指或无名指的指尖按压胸骨
另一只手支撑背部
胸外按压时正确的手指位置
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总 结
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思考题
一孕足月新生儿，规律宫缩16小时，新生儿自然娩出。羊水Ⅱ°，出生后心率110次/分，呼吸微弱，皮肤青紫。肌张力稍曲，对刺激有反应，请为该新生儿评分及护理？
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谢 谢
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