常见皮疹鉴别.pptx

传染病皮疹的出诊时间：
水
仙（猩）
花（天花）
莫（麻）
悲（斑）
伤（伤寒）
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病毒或细菌感染后，以发
热及皮疹为主要特征的传染性疾病。
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病毒感染性疾病：麻疹传染病皮疹的出诊时间：
水
仙（猩）
花（天花）
莫（麻）
悲（斑）
伤（伤寒）
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病毒或细菌感染后，以发
热及皮疹为主要特征的传染性疾病。
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病毒感染性疾病：麻疹、水痘、风疹、幼儿急疹、单纯疱疹、带状疱疹。
细菌感染性疾病：猩红热、斑疹伤寒、
伤寒、流行性脑脊髓膜炎
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皮疹分类
出血性：
皮肤或粘膜的毛细
血管出血所致。为
鲜红色点状皮疹，
按之不褪色。
充血性：
为不高出皮肤的淡红色点状小疹，密集则部分可融合成片。用手按压时可褪色，松
手后又恢复原样。
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常见皮疹种类
斑疹
丘疹/斑丘疹
疱疹
风团
红斑
脓疱
出血性/瘀斑、点
寻麻疹/猩红热皮疹
玫瑰疹
水痘
带状疱疹
天花
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皮肤的小结状隆起
丘疹：
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斑疹/斑丘疹:
斑疹为皮肤的局限性变色，不隆起；
斑疹与丘疹之间者为斑丘疹
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有清晰液体的小水疱
不规则的散布在皮肤上或呈簇状群集分布
疱疹
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局部皮内液体渗出的
白色或粉红色隆起
周围有红晕
其大小不一，不会破裂
是过敏性皮疹的特征性
表现
风 团
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风 疹
呈淡红色斑丘疹
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为皮肤弥漫性或局部性发
不隆起
红 斑
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是皮肤的小型隆起，内含脓液
脓疱可由局部脓肿直接形成或由水泡演变而来
脓 疱
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重点皮疹介绍
一、麻疹：由麻疹病毒引起的具有高度传染性出疹性呼吸道传染病，有发热、流涕、结合膜炎、咳嗽、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹，疹退后糠麸样脱屑，并留有棕色色素沉着为临床特征。
二、风疹：风疹病毒引起的一种急呼吸道传染病，以上呼吸道轻度炎症、发热、全身红色斑丘疹为特征。
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三、水痘：由水痘--带状疱疹病毒引起，较轻的全身症状和皮肤、粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征。
四、猩红热：猩红热是由具有红疹毒素A群乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。
五、幼儿急疹：是婴儿常见的急性发热出疹性疾病，特点是热退出疹，疹型似玫瑰故称“婴儿玫瑰疹”。
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预防与隔离
幼儿急疹：为婴儿发病，可在婴幼儿中传染，隔离直到身上皮疹消退。
水 痘： 传染性很强，隔离到皮疹全部结痂为止。
风 疹： 隔离至出疹后5日方可去托儿所。患儿不应与早期孕妇接触，以免影响 胎儿畸形。
麻 疹：无并发症隔离至出疹后5天。
猩红热 ：至体温正常及症状消失、皮疹消退，咽 培养 无链球菌生长。
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各皮疹特点（一）
一、麻疹：    麻疹病人接触史、发烧、畏光、流泪、眼分泌物增多，鼻塞、流涕、打喷嚏等，发烧２～３天，颊粘膜处可见细小点状白色麻疹斑。发热３～４天时，出现斑丘疹，压之褪色，从耳后、颜面自上而下迅速漫布全身，４天出齐，７天消退，疹出齐了，就不发热了，由于麻疹疫苗的普遍接种，还有打球蛋白，可能症状不典型。疹子退后，有留下的斑点，慢慢退去。
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第一天麻疹
第二天麻疹
第三天麻疹
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各皮疹特点（二）
二、风疹： 有风疹接触史、发烧、流泪、流涕症状比麻疹轻，发热当天便出充血性淡红色的皮疹，比较散在，量少，退的快，不留痕迹。伴有耳后、枕后淋巴结肿大。（出疹特点：先发自头脸部迅速及躯干和四肢，一日内出齐，手足心无皮疹。一般三天内皮疹消失，疹退后皮肤无色素沉着)
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各皮疹特点（三）
三、水痘：     有水痘接触史，发热当天出现高出皮面的红色疹子，一天后就变成圆形或椭圆形水痘，里边有清水，渐渐水变混浊，痘周围发红、发痒，２～３天水痘变瘪结痂，几天后脱干痂，一般不留疤痕 。
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各皮疹特点（四）
四、猩红热：     发烧急、嗓子疼、头痛、一天后出皮疹，先从颈部开始，一天全身出齐，皮疹是细小的猩红色丘疹，发痒、发烫，压之褪色，宝宝的腕、肘部拐弯处深红色的