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小儿外科培训细则.doc


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撰写人:___________日 期:___________
1
软组织感染
5
(2)临床操作技术要求:
①书写住院病历不少于30份;书写大病历不少于15份。
②在上级医师指导下完成以下手术:
手术名称
最低例数
手术名称
最低例数
软组织脓肿切开引流术

胸腔闭式引流术

腹腔引流术

清创缝合术

阑尾切除术
10
嵌顿性腹股沟斜疝手术

肠套叠手法复位术

淋巴结活检术

③参加各种急症外科手术。
(二)普通外科(4个月)
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掌握:普外科病儿的查体,普外科病儿手术前后处理(术前医嘱、术前准备、术后医嘱)及术后并发症处理。
熟悉:小儿普外各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;外科基本用药;临床合理用血知识。
了解:普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;腹腔镜手术基本理论;普通外科危重病人的抢救原则。

掌握:普通外科扩肛,胆引管、腹引管的拔除等技术;
熟悉:普通外科常用的诊疗操作技术,如巨结肠洗肠、腹腔穿刺等;
了解:普通外科特殊诊疗方法和技术,如结肠镜检查和活组织检查、排便训练等。
(1)病种及例数要求:
病  种
最低例数
病  种
最低例数
甲状腺舌管囊肿与瘘
2
小儿门脉高压症
1
腮源性囊肿与瘘
2
肠系膜囊肿
1
先天性巨结肠
2
大网膜囊肿
1
直肠及结肠息肉
2
病理性脾切除
1
肛瘘
2
先天性胆总管囊肿
2
便秘
2
腹股沟斜疝
10
肛门失禁
1
卵黄管发育异常:脐茸、脐窦、脐肠瘘、卵黄管囊肿、美克尔憩室等
1
(2)临床操作技术要求:
①书写住院病历不少于20份;书写大病历不少于10份。
②在上级医师指导下完成普外科手术:
手术名称
最低例数
手术名称
最低例数
脐疝修补术
1
腹白线疝手术
1
脐窦切除术
1
肛瘘挂线术
1
腹股沟疝疝囊高位结扎
5
③参加所管床位患者普外科手术。
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(三)骨科(4个月)

掌握:骨外科病儿的查体,骨外科病儿手术前后处理(术前医嘱、术前准备、术后医嘱)及术后并发症处理,常见骨科创伤的初步处理;临床合理用血知识。
熟悉:小儿骨外各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;骨外科术后功能锻炼要点。
了解:骨外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;经胸或胸腹联合手术术后监护;脊柱后路矫形术后监护;复杂骨创伤的抢救及治疗。

掌握:关节腔穿刺、石膏固定、皮牵引、骨牵引、锁骨骨折“8”字绷带固定、桡骨小头半脱位手法复位。
熟悉:骨外科常用的诊疗操作技术,如伊氏架及各种外固定支架固定术等。
了解:骨外科特殊诊断方法和技术,如C形臂下骨折复位固定等。
(1)病种及例数要求:
病  种
最低例数
病  种
最低例数
先天性肌性斜颈
2
膝内翻和膝外翻
1
狭窄性腱鞘炎
2
臀肌挛缩
1
桡骨小头半脱位
5
腘窝囊肿
1
急性、慢性血源性骨髓炎
1
赘生指和并指畸形
1
急性化脓性关节炎
1
大脑性瘫痪后遗症
1
寰、枢椎半脱位
1
肢体不等长
1
脊柱侧弯
2
先天性胫骨假关节
1
脊柱后突
1
骨软骨瘤
1
发育性髋关节脱位
2
骨囊肿
1
先天性马蹄内翻足
2
创伤性及病理性骨折
6
(2)临床操作技术要求:
①书写住院病历不少于20份;书写大病历不少于10份。
②在上级医师指导下完成骨外科手术:
手术名称
最低例数
手术名称
最低例数
狭窄性腱鞘炎松解术
2
血源性骨髓炎切开引流术
1
胸锁乳突肌切断术
2
常见部位骨折手法复位、外固定术
3
赘生指切除术
2
常见部位骨牵引
2
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