《健康必读》Healthmust-Readmagazine 2021 年 6 月下旬 药物与临床
前 DKD 的西医治疗方法主要包括对血糖、血压以及血脂进行 起到保护等作用。徐继尧通过对 100 例Ⅲ~Ⅳ期 DKD 患者病例对
合理控制、降低尿白蛋白等,同时还有对脂质代谢紊乱进行纠正、 照研究认为,治疗组在以常规治疗方式为基础,并施以黄葵胶囊共
对生活方式展开有效干预、透析治疗等。西药治疗中,常用药物包 同治疗,能够使丙二醛(MDA)浓度有效降低、增加氧化物歧化酶
括血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物以及血管紧张素转换酶 (SOD)活性,从而改善 DKD 患者氧化应激水平,并且对致纤维
抑制剂(ACEIs)等,以上药物主要能够对患者血压水平进行良好 化因子的释放产生显著的影响作用,使之肾纤维化能够得到良好改
控制,同时还能够减少蛋白尿、延缓肾功能进展,是目前治疗 DKD 善。翟英英认为黄葵胶囊联合常规治疗可显著降低肾小管损伤标志
的药物中临床证据最多的一线药物。然而,阻断肾素 - 血管紧张素 物尿视黄醇结合蛋白(RBP)和 β2 微球蛋白(β2-MG)水平和氧
系统并不能完全延缓疾病进展。若患者病情发展到 DKD4 期时,即 化应激指标水平,进而促进肾功能恢复。此外,黄葵胶囊可以增加
便是血脂、血压血糖、全部正常,大多数患者也会受到缺乏积极有 DKD 患者的肠道内革兰氏阳性杆菌和阴性杆菌的数量,从而改善全
效的诊治手段的影响而逐步发展成 ESRD,进而只能采取肾脏替代 身性慢性炎症的发展。综上所述,黄葵胶囊具有减轻 DKD 患者蛋
的方式进行诊治。中医药在治疗 DKD 方面具有丰富的理论和临床 白尿的作用,该药的作用机制可能与对肾纤维化加以改善,氧化应
经验,无论是中药提取物,还是辨证施治组方,与西药在单一靶点 激水平抑制进行抑制,对炎症反应进行减缓以及保护肾小管上皮等
产生有效的疗效相比,中药多成分、多靶点、多途径的作用特点使 因素相关。但
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