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压疮的护理.ppt


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文档列表 文档介绍
压疮的护理
1
糖尿病的自我管理
日常生活自我管理
饮食控制
运动调节
糖尿病病情监测
糖尿病并发症的自我监护
心理状态的自我调节
2
饮食控制 —糖尿病综合治疗的基础
摄入食物热量要适当
平衡膳食
食物要多样化
多饮水压疮的护理
1
糖尿病的自我管理
日常生活自我管理
饮食控制
运动调节
糖尿病病情监测
糖尿病并发症的自我监护
心理状态的自我调节
2
饮食控制 —糖尿病综合治疗的基础
摄入食物热量要适当
平衡膳食
食物要多样化
多饮水,少喝酒
坚持少食多餐,定时定量进餐
3
油脂类25克()
奶类及奶制品100克(2两)
豆类及豆制品50克(1两)
畜禽肉类50-100克(1两至2两)
鱼虾类50克(1两)
蛋类25-50克()
蔬菜类400-500克(8两至1斤)
水果类100-200克(2两至4两)
谷类300-500克(6两至1斤)
中衡膳食宝塔
中国营养学会
*
4
饮食控制 —注意事项
定时定量定餐,并且一定要与注射胰岛素,服用口服降糖药的时间配合好
饮食量,劳动强度,用药量三者间的关系要相对平衡,此消彼长,灵活调节
根据个人情况将每日饮食量分多次食用,有利于控制餐后高血糖
糖尿病饮食控制应长期坚持,终生坚持
5
注意节食,避免暴饮暴食,干扰正常的饮食控制
节制饮酒
可适当增加降糖药剂量,但需向有经验的医生咨询
饮食控制 —外出就餐或赴宴注意事项
*
6
运动调节
运动的好处:
增强心、肺功能
降脂、降压、降糖
改善胰岛素敏感性
提高运动积极性
*
7
运动调节 —注意事项
选择合适的运动方式及运动量
老年人可以选用运动强度轻的运动方式,最常用的运动方式为散步
中青年人应以中等强度的运动方式为主,也可选择运动强度较重的运动方式
运动应该循序渐进,运动量应由小到大
正确认识运动与体力劳动的关系
持之以恒,防止意外伤害
8
运动调节 —有助于坚持运动的方法
选择自己喜爱的运动方式
运动时间安排在较为方便的时候
结伴运动
*
9
糖尿病监测的意义
有利于判定并掌握病情控制程度
有利于及时调整治疗方案,以使病情获得最佳控制
有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症
有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症
有利于改善病人的生活质量,并最终延长其寿命
*
15
糖尿病监测的内容
症状监测:症状、体征
代谢控制指标监测:尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂
慢性并发症监测:尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等
其他:血压、体重、腰围/ 臀围
16
监测的时间
每日1次:血糖、尿糖
每月1次:体重、血压、腰围/臀围
每季度1次:血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查
必要时进行:胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验
以上检查时间为病情稳定时的频率,病情不稳定时,酌情加测
其他检查:了解胰岛素抗体和胰岛功能
17
血糖监测
定期检查,病情不稳定时每天检查血糖,病情稳定后,1个月至少检查2次空腹和餐后血糖
如果不舒服应随时检查血糖
餐后2小时血糖应控制在140—180mg/dl之间
18
不同时期血糖监测的意义
餐前半小时:利于检出低血糖
餐后2小时:利于检出高血糖
夜间血糖监测:利于发现夜间低血糖或高血糖
19
糖化血红蛋白
每2—3个月检查一次
应控制在Hblc<7%的范围内
20
尿糖与酮体监测
1型糖尿病每天检查尿糖和酮体
2型糖尿病每天检查尿糖
2型糖尿病当出现感染、发热、大量出汗及自觉虚弱时监测尿酮体。
21
尿糖监测 —好处和缺点
好处:
大多数病人容易做到
价格低廉
无创检查
操作简单
缺点:
需要留尿的容器
无法提示低血糖
受肾功能的影响较大
22
尿糖监测 —影响因素
尿糖试纸
操作方法
色觉及视力
肾糖阈
*
23
尿糖监测 —时机
病情稳定者:最好做三餐后2小时尿糖定性
病情不稳定者:一般采用七段留尿法
一般病人:从实际出发,每日监测四次尿糖(清晨第一次尿,三餐前半小时尿)即可
24
需要检测尿酮体的情况
血糖>15mmol/L
生病期间
出现呕吐或腹部疼痛时
面色潮红、呼吸急促时
经常出现低血糖时
25
糖尿病的自我管理
日常生活自我管理
糖尿病病情监测
糖尿病并发症的自我监护
低血糖
心脏病和中风
眼部监护
肾脏保护
足部护理
牙齿护理
皮肤护理
心理状态的自我调节
26
低血糖
糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法
外出时,随身携带含糖食品
携带糖尿病治疗卡片
*
27
心脏病和中风 —危险因素
吸烟
高血压
高胆固醇血症
高脂饮食
体重超重
运动过少
*

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文档信息
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  • 上传人华子
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  • 时间2022-05-11