脑外科实习自我鉴定.docx

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护士外科实习自我鉴定
转瞬间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，慎重履行实习护士职责，以马克思主义、***思想、***理论为指导，严格要求自己，敬重师长，团结同学，关怀病人，不迟到，不早向老师虚心请教；努力提高自己的技能操作水平。
神外的病种错综困难，主要有由于车祸、打架等缘由导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤，高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤，颅内血管畸形，发育异样等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有特地的ecu，收治那些危重病人。密切视察患者的生命体征及瞳孔变更。随时变更治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形，具有手术指证踊跃晚上相关检查，准备手术，病情紧急者行急诊手术。术后icu监测生命体征。术后护理亦相当重要，密切视察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，留意颅内压的状况，予以甘露醇等脱水降压药；必要时腰椎穿刺，确定颅内出血状况，是否感染；防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要，要保持切口处枯燥，消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质，确保能尽快复原体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧，心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查ct、mri。
治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、养分神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有，中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 b6 ，维生素 c 、氨基酸、 葡萄糖酸钙等。
通过在神经外科的学习，驾驭病例的书写的重要性、根本要求、病例内容及格式等；驾驭换药的步骤及方法；了解颅高压的诊治方法及留意事项；了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证，操作要准备的器材，操作方法，留意事项等。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充溢自己，请各位老师监视。篇三：脑外科实习体会
脑外科实习体会
转瞬间，两个月的脑外科实习生涯即将完毕。
脑外科是实习的第一个科室，想想刚刚来到科室的第一周，就像一个农村孩子来到大城市一样，既惊惶，有新颖 ，很多操作都想一试，但又笨手笨脚的。我的带教老师—朱老师，总是对我说，第一次下临床，先慢慢来，八周的时间好好驾驭，脑外科虽然忙，但学到的东西会多很多。果真，每次上班都在劳碌中度过，每次上班都有见识到、学到新的学问和护理操作。比方，从熟悉科室环境—晨间护理—脑观—肌力的判定—写护理记录—各种注射—吸痰、鼻饲—雾化吸入—抽血—微量泵的运用—心电监护仪的运用等，让我的生活很充溢。
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在一个科室呆久了，感觉大家如同一家人一样，无论是老师还是病人或病人家属，都是那么随和可亲，每次操作前都会听到老师说“请”、“麻烦”，每次操作后都会听到病人或家属的一声“感谢”，消退了我的惊惶，增加了我的信念和提高了我对这行工作的乐趣。平日里老师们也会说说笑笑，但工作起来一点也不敷衍，在各老师的关怀和教化下，加上整个科室的密切协作，让我劳碌的工作变得更加充溢而快乐。
我的带教老师特殊好，人性格开朗，工作阅历丰富，做起事来慎重有条理，在老师的教化下，我学会了很多东西。尽管我每天都是她的跟屁虫