会诊管理制.docx

会诊管理办法
会诊是解决患者诊断与治疗的手段之一，凡遇下列情
况，应实时申请会诊：疑难危重病例需要有关科室辅助诊治；重要手术前因病情复杂，波及各专科知识，需要提供咨询或辅助；收治非本专科病症，需要转科治疗等。会诊分为院内的经管医师，
或当天高年资的值班医师，或科主任（全院会诊）陪同会诊，
介绍患者情况，提供有关资料并做好会诊记录。
（二）急会诊
1、科间急会诊：在治疗或抢救急危重症病人时，须经
会诊解决的紧迫疑难问题时可申请急会诊。会诊单右上方需
注明“急会诊”字样，送会诊单的同时应电话通知受邀科室。
受邀科室二线值班医师须在10分钟内抵达会诊科室。
2、全院急会诊：遇病情突变、手术中突发紧迫情况、
危重病人抢救、特殊或重要灾害事故及突发公共卫惹祸件者
需多科室急会诊时可申请全院急会诊。会诊应首先报请医务
科（非正常上班时间报请总值班）等上级领导部门，待批准
后即电话通知有关科室主任。科室主任接通知后应立刻亲自
或安排副主任以上医师快速前往，由医务科统一协调解指挥
救治工作。会诊结束后，医务科和邀请会诊科室应付会诊情
况进行登记备案。
（三）对会诊的要求
1、会诊医师应由拥有主治技术职称或以上医师担.
申请会诊科室送会诊单到会诊科室时，须携带会诊登记册一
同前往。会诊登记册上须注明申请会诊科室、需会诊的病人
姓名、住院号、收到会诊单的时间和医师签收栏目。会诊单
送达时会诊科室时，接受会诊单的值班护士、或一线或二线
值班医生必须在登记册上签名并填写签收时间，并实时见告
会诊医师。
2、申请会诊医师应严格掌握会诊指征，仔细填写会诊
申请单，盖本科室公章后送往应邀科室；同时应在会诊医师
抵达前做好会诊充分准备（如提供病历、各样检查及化验报
告单以及会诊中可能需要的特殊器械等。）
3、医师会诊后应赐予较明确的会诊建议及办理建议；
对会诊不能解决的疑难问题，应实时请本科上级医师前去会
诊。
4、会诊后若确定疾病属会诊科室病种或需会诊科室处
理，会诊医师应提出转科建议。申请会诊科室应主动接受转
科并辅助办理，并仔细写好转科记录。对暂不需要或不宜转
科者，经治医师应仔细察看，精心治疗，如病情一旦有变化
应实时通知原会诊医师及其所属科室。
（四）会诊记录书写规定
1、会诊申请单由经治医师填写，主治或以上职称医师
同意并签名；申请全院会诊须经科主任同意并签名。
2、会诊建议记录由会诊医师负责书写；多科会诊由参
加会诊的各科医师分别书写并签名，经管医师负责汇总会诊
建议，并记录在病历上，由上级医师签审。
3、会诊医师确定需转科或转院的，应写明详细时间和
联系人。
二、院外会诊
（一）邀请院外专家会诊
1、各科室在诊断过程中，根据患者的病情需要或患者
要求，需