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尿常规检查中各指标的意义.docx


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尿常规检查中各指标的意义
比重:用于提示肾脏浓缩稀释功能。尿比重受饮水等因素影响较大, ,-,-,成 -,
比重:用于提示肾脏浓缩稀释功能。尿比重受饮水等因素影响较大, ,-,-,成 -,〜。增高见 于急性肾炎、高热、新功能不全、脱水、糖尿病等,如果尿比重降低 见于慢性肾小球肾炎,肾功能不全 尿崩症等。
酸碱度:用于了解机体酸碱平衡和电解质平衡情况,是临床上 诊断呼吸性或代谢性酸/碱中毒的重要指标。尿pH受食物摄取、机体 进餐后碱潮状态、生理活动和药物的影响 , 正常饮食条件下的晨尿, 多偏弱酸性,pH 〜,平均pH 。降低见于酸中毒、糖尿病酮 症酸中毒、低钾血症、痛风、服用酸性药物,如维生素C之后。
蛋白质:蛋白质检查是尿液化学成分检验中最重要的项目之一 正常情况下,终尿蛋白含量很少,当蛋白定性呈阳性时,称为蛋白尿。 蛋白尿又分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。
生理性蛋白尿:产生源于机体内、外环境因素的变化,如剧烈运 动后,发热、妊娠期妇女和体位性蛋白尿。
病理性蛋白尿:尿蛋白增多见于各种肾炎、肾功能不全和肾病综 和症等,进一步检查尿蛋白定量和尿蛋白电泳,区分肾小球性蛋白尿 和肾小管性蛋白尿,可提供肾脏病变性质的很多信息(如肾炎、肾病 综合症等)。
4•葡萄糖:正常人尿中可有微量葡萄糖, ,用普通方法检测为阴性。当血中葡萄糖浓度超过 肾糖阈(〉8.-)或(160-180mg/dl)超过肾小管重吸收能力时, 尿糖出现阳性。尿糖测定广泛用于对糖尿病的初筛。留尿标本,严格 讲应以膀胱尿排空后再饮水后30分钟为宜,这样更能准确地反映病人 的代谢情况。肾性尿糖是由于慢性肾炎、肾病综合症等疾病引起肾脏 对糖的重吸收障碍而出现的尿糖。但病人的血糖及糖耐量曲线基本正
常,这与糖尿病性尿糖有根本的区别。 尿糖检测主要用于内分泌性 疾病如糖尿病及其他相关疾病的诊断、治疗监测、疗效观察等。尿糖 检测时应同时检测血糖,综合评价血糖和尿糖,可区分由于内分泌激 素分泌失常所致血糖增高性糖尿和肾糖阈减低所致的肾性糖尿。
酮体:尿酮体是尿中乙酰乙酸(占20%)、卩-羟丁酸(占78%)及丙 酮(占2%)的总称,是机体脂肪氧化代谢产生的中间产物,当糖代谢发 生障碍、脂肪分解增多、酮体产生速度超过机体组织利用速度时,可 出现酮血症,进一步就可产生酮尿。正常情况下尿酮体阴性。强阳性 试验结果具有诊断价值,常被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化疾病 或状态的辅助诊断。值得注意的是试带只测尿乙酰乙酸和丙酮,不能 检测卩-羟丁酸。阳性见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、长期营养不良、饥 饿及剧烈运动后等。
胆红素和尿胆原:这二项检测主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断 体内胆红素分为间接胆红素和直接胆红素,尿检中的胆红素检测的是 直接胆红素,尿胆原检测 。
尿胆红素:正常人为阴性,阳性见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸

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  • 时间2022-05-13
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