04-常用药物的皮试-3.pptx

常用药物的皮试
主讲人：龚雷
书目：
青霉素G钠（钾）
头孢唑啉钠皮试液的配制
头孢曲松钠的配制
链霉素皮试液的配制
结核苗素
盐酸普鲁卡因
细胞色素C
1. 青霉素G钠（钾）
配制方法
以80万u皮试液的配常用药物的皮试
主讲人：龚雷
书目：
青霉素G钠（钾）
头孢唑啉钠皮试液的配制
头孢曲松钠的配制
链霉素皮试液的配制
结核苗素
盐酸普鲁卡因
细胞色素C
1. 青霉素G钠（钾）
配制方法
以80万u皮试液的配制为例
1. 注入等渗盐水4ml则每ml含20万u2. ，每ml含2万u3. ，每ml含2000u4. ，每ml含200u。取青霉
（含20u）作皮内注射。
1. 青霉素G钠（钾）
皮试方法与观察
皮内试验：
％酒精或生理盐水消毒前臂掌侧下1/3处皮肤
（合青霉素50u），作皮内注射成一皮丘
（~）。
，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或
伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者，应在另一前臂用生理
盐水做比照试验
1. 青霉素G钠（钾）
注意
事项
1. 极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒
至5min内起先先是皮肤搔痒、四肢麻木，严峻时则气急、胸
闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及
时抢救，可导致病人死亡。应做好抢救准备，如盐酸肾上腺素
肌注；氢化可的松静滴；及10％葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液
20ml缓慢静注；以及运用中枢兴奋药和抗过敏药。
2. 试验用药含量要准，配制后在冰箱中保存不应超过24h，注射
器应运用1ml刻度者
3. 更换同类药物或不同批号或停药3天以上，重新作皮内试验。
2. 头孢唑啉钠皮试液的配制
配制方法
1. ——
2. ——2mg/ml
3. ——60μg/ml
4. （含6μg）作皮内注射，视察20
分钟后，推断试验结果抢救方法同青霉素。
3. 头孢曲松钠皮试液的配制
配制方法
1. 1g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓
度为250 mg/ml
2. 用1 ml,加生理盐水至1 ml，使
其浓度为50 mg/ml
3. ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml
4. ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的
皮试液。
5. （含50 μg/ml）作皮内注射，
视察20分钟后，推断试验结果，抢救方法同青霉素。
4. 链霉素皮试液的配制
配制方法
1. 1g（100万单位） ml （25
万单位）2. （）3. （2500单位）4. （250单位）
5. ，视察15~20min。具体皮试
方法及结果视察均同青霉素皮试
5. 结核苗素
配制方法
，其稀释度为1：10。依上法配制第2、3、4号溶液，其稀释度分别为1：1加91：100或1：100000
5. 结核菌素
皮试方法
与观察
1. 选择前臂掌侧下1/3，，
使之成一皮丘。通常从1：1000起先，如无反应可用较大浓
度。最终推断小儿有无结核菌感染，需做1:100浓度的试验 。
如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液，应从1：
10000起先。注后48小时视察一次，72小时判读结果，应强度
，并以（＋）号表示之。 2. 测量注射局部红肿处的硬结横与纵径，取其均值为硬结直径。
＜5mm为阳性，5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为阳
性（+ +），≥20mm或局部出现水泡、坏死或有淋巴炎，均
为强阳性（+ + +）（＋＋＋＋