医学毕业论文范文:肺炎支原体(mp)是小儿呼吸道感染的常见病原之一,近年来感染率有上升趋势。社区获得性肺炎中有10%〜30%是由mp感染所致,%〜%(1)o肺炎支原体肺炎(mpp)临床症状轻重不一,易导致多系统、
医学毕业论文范文:肺炎支原体(mp)是小儿呼吸道感染的常见病原之一,近年来感染率有上升趋势。社区获得性肺炎中有10%〜30%是由mp感染所致,%〜%(1)o肺炎支原体肺炎(mpp)临床症状轻重不一,易导致多系统、多器官损害,容易误诊。本文对xx年1月一xx年1月间我科明确诊断并治愈出院的96例mpp患儿的临床资料进行分析,旨在提高对本病的诊治水平。
1资料与方法
,女40例,4个月〜1岁9例,〜3岁11例,〜6岁32例,>6岁44例,%,〜%,〜]%。夏秋季发病33例,冬春季发病63例,发病高峰月份为11〜1月份。
(75%),其中低热13例,中度发热41例,高热18例;咳嗽89例(%),喘息18例(13例为婴幼儿),胸痛19例;头痛、头晕11例;胸闷、乏力9例;惊厥6例。查体双肺呼吸音粗53例,局部呼吸音低13例,干口罗音17例,湿口罗音13例;肝大3例。
,采用elisa免疫荧光法检测mpigm均阳性;外周血wbc<,>,(〜)X109/162例;测血沉40例,>20mm/h25例;测crp40例,>5mg/mll2例;心肌酶:Idh升高14例,ck升高11例,ckmb升高16例,a羟丁酸脱氢酶升高13例;ekg检查56例,窦性心律不齐13例,室性早搏2例,stt改变5例;脑电图异常6例。
、云絮状阴影40例(%);双肺网状结节改变22例(%);节段性或大叶性浸润30例(%);肺门影增大、增浓11例(%);合并少量胸腔积液5例。
,%o其中心肌损害16例,为肺外合并症首位,%;神经系统受累6例,表现为高热惊厥、脑电图轻中度异常;泌尿系统损害5例,一过性尿蛋白3例,一过性尿红细胞阳性2例;消化系统受累9例,表现为腹痛、吐泻;皮肤受累3例,表现为多形性斑丘疹,均在发热期出现。
,每日1次静滴,连用5d,停药3d为一个疗程。对于轻型病例,一个疗程后改用口服(服3d停4d),连用1〜2个疗程。对于大叶性肺炎病例静脉点滴2个疗程,再口服2个疗程,总疗程4周。对于严重支原体血症患儿先用红霉素25〜30mg/kg静滴7〜10d,再改用阿奇霉素服3d停4d用2〜3周。有心肌损害、脑损害者加用vitc、vite>辅酶qlO、果糖或能量等改善心肌细胞、脑细胞代谢,〜〜5d。结果全部病例均治愈。2〜4周复查胸片76例,68例完全吸收,另外8例大部分吸收且临床症状完全消失。
2讨论
目前,mpp已成为儿科的常见病和多发病,一年四季均可发病,本
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