安徽高中毕业生登记表
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安徽省一般高中
毕业生登记表
市 、 县
毕业学校
班 级
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市 、 县
毕业学校
班 级
姓 名
学 号
年 月 日 填
填 表 说 明
1、本表一定用钢笔或圆珠笔填写，笔迹要清楚工整，不得随意涂改。填
写前，单位负责人应将本表各栏项目向自己解说清楚。
2、本表所列项目要所有填写，不留空白。若有状况不明没法填写时，应
写明“不清”或“不详”并注明原由。如无该项状况应写“无”。
3、若有其余问题，本表项目未能包含，而自己以为需要说明时，
能够另纸附上。
姓 名 性 别
半
身
曾用名 出生年代
照
片
民 族 家庭身世
籍 贯
家庭地址
何时何地
加入共青
介绍人姓名
团、中国
此刻何单位
共产党
何时何地
因何原由
受过何种
奖赏？
何时何地
因何原由
受过何种
处罚？何
时撤除？
本 人 学 历
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自何年何月 至何年何月 在何地何学校学表
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父亲母亲和抚（供）养人状况
姓 名 称 呼 政治相貌 此刻何部门工作 备 注
父亲母亲和抚
（供）养
人有无重
大问题？
什么时间担
任什么社会
工作
有
何时被评为
何
哪一级三好
特
学生
长
能否达到体
育锻炼标准
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自
我
署名
鉴
年
月
日
定
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