管道安装工序质量报验单.doc

工序质量报验单
工程名称：苏州中环快速路工业园区段工程标段七 编号：—
致：　江苏华宁工程咨询监理有限公司　（监理单位）
兹报验：
□ 1沟槽开挖□ 2垫层基础□ 3管道安装
□4接口连接□5井室工程□6管道回填
工序质量报验单
工程名称：苏州中环快速路工业园区段工程标段七 编号：—
致：　江苏华宁工程咨询监理有限公司　（监理单位）
兹报验：
□ 1沟槽开挖□ 2垫层基础□ 3管道安装
□4接口连接□5井室工程□6管道回填
子分部/分项/检验批名称：部位：
验收时间：
　 本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
　　　　　　　　　　　　 项目经理：日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、水平轴线：（mm）
3、管底高程：（mm）
检查人: 日期：
监理审查意见：
□ 可进行后续施工。
□ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师：日期：
注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
　　２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
管道铺设工程验收批质量验收记录
质验表（水管）— 13
建设单位：苏州工业园区万润投资发展有限公司监理单位：江苏华宁工程咨询监理有限公司合同号：
施工单位：中铁大桥局股份有限公司编 号：
单位（子单位）工程名称
苏州中环快速路工业园区段工程标段七
项目经理
石占良
分部（子分部）工程名称
执行标准
GB50268-2008
验收部位
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
主控项目
1
管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡。
2
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况。
3
柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况。
4
管道铺设安装应稳固，管道安装后应线形平直。
一般项目
1
管道内光洁平整，无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象。