替吉奥联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效观察.doc

替吉奥联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效观察
【摘要】 目的 观察分析临床治疗中采用替吉奥、阿帕替尼联合疗法对晚期胃癌患者的治疗效 果和影响。方法 52例晚期胃癌患者 ,按照随机数字表法分为实验组与对照组 ,每组 26例。实验组 组, 每组26例。对照组患者中男17例, 女9例;年龄38~57岁, 平均年龄(±)岁;肿瘤分期:Ⅲ期患者17例, Ⅳ期患者9例。实验组患者中男15例, 女11例;年龄35~59岁, 平均年龄(±)岁;肿瘤分期:Ⅲ期患者18例, Ⅳ期患者8例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>), 具有可比性。本次临床研究在获本院伦理委员会批准后予以实行。纳入标准:经知晓研究内容后患者及其家属均同意参与本次研究;经病理及CT检测后确诊为胃癌Ⅲ期或Ⅳ期患者。排除标准:存在癌细胞转移或扩散症状者;生存期预估<3个月者;存在严重心肝肾功能异常或疾病者;参与研究前3个月内未接受其他类别研究治疗。
1. 2 治疗方法 实验组患者给予替吉奥化疗联合阿帕替尼靶向治疗, 采用替吉奥(齐鲁制药有限公司, 国药准字H20140137)40 mg, 于每日早、晚餐后服用;甲磺酸阿帕替尼片(商品名:艾坦, 江苏恒瑞医药股份有限公司, 国药准字H20140103) g, 1次/d。对照组患者给予单一替吉奥化疗治疗, 服用方法同上。两组患者治疗周期均为21 d, 共治疗6个周期, 治疗期间于每2个周期治疗结束后对患者病情进行一次评估, 且两组患者治疗期间均予以相同消化道保护、护肝及护肾等辅助治疗、护理措施[2]。 1. 3 观察指标及疗效判定标准 对比两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。根据患者治疗前和治疗结束后的肿瘤CT扫描结果对治疗效果进行判定:显效:患者肿瘤直径减少≥30%, 且各类临床症状得到有效缓解或消失;有效:患者肿瘤直径减少25%~29%, 且症状出现一定好转;无效:肿瘤直径未出现明显改善或增生, 且患者症状加剧。总有效率=显效率+有效率。
1. 4 统计学方法 。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<。
2 结果
2. 1 两组患者治疗效果对比 %(23/26), %(16/26), 差异具有统计学意义(P<)。见表1。
2. 2 两组患者毒副反应发生情况对比 实验组患者在治疗期间发生腹泻3例, 呕吐2例, 白细胞减少2例, 口腔黏膜反应1例, %(8/26);對照组患者在治疗期间发生腹泻2例, 呕吐2例, 白细胞减少1例, 高血压1例, 皮肤反应1例, %(7/26)。两组患者治疗期间毒副反应发生率对比差异无统计学意义(χ2=, P=>)。
3 讨论
胃癌是黏膜上皮细胞病变引发的恶性肿瘤疾病, 该病在我国的发病率一直处于较高状态, 且在我国具有较为明显地域性差异。目前医学界对于胃癌的致病因尚无明确定论, 与患者不良生活、饮食习惯、家