医院应急预案.docx

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技术逐项审查取消或裁减未经赞同或落伍技术。 停止本院技术或设备设备没法保
证医疗技术使用安全的项目。严格依据《新技术、新项目准入管理》制度展开新
技术、新项目的临床应用任何科室或医生个人不得随意实行未经医院审查赞同的
医疗技术。
2、新展开的医疗技术有关科室及参加人员要组织培训充分认识或掌握技术要领严格掌握应用指证开始使用前几例要请有实质经验的专家现场作技术指导或后援实时纠正或控制技术缺点与风险。渐渐过渡到本院医师能独立达成。先集中 1-2 位医师操作待掌握并有经验后科内再在其资质准入层面实行。
3、任何医疗技术临床应用都潜伏风险特别是高风险诊断技术、使用时一定仔细
掌握适应证熟记禁忌症禁止无指证或有禁忌状况下使用。 在采纳时要充分剖析利害尽量选择风险少、 安全性高的技术项目并与患者充分说明诊断举措的目的潜伏风险和利害可供选择的方法在患方理解的状况下签订知情选择赞同书。
4、严格医疗技术分级管理和人员准入管理二、三类技术项目由省卫生厅审赞同
入人员按发文名单履行医院复核后予以准入一类技术项目依据医生的职称、 工作量、工作能力查核后确立报有关部门审查宣布后实行科室及每位医务人员不可以超范围越级手术和实行有创诊断。一旦发现违规按医院有关规定办理。
5、提升医疗技术风险防备意识各级医务人员在诊断活动中对患者进行诊断操作时一定仔细察看不良事件如手术不顺利、 失血过多组织导管解剖不清病灶找寻困难组织构造复位不好频频多次探究等要实时请上司医生或有经验医生会诊不得盲干全部从降低技术风险和保证病人安全为原则。
6、一旦出现技术伤害第一发现者应想法马上停止伤害要素减少伤害扩大当操作
者办理有困难应当马上呼喊上司医务人员或科主任出席指导办理， 不行狐疑迟延如科室办理有困难马上报告医务科或院总值班组织会诊共同急救。 必需时邀请外院专家会诊指导对威助患者生命或发生 2 人及以上重要医疗技术伤害的由分管院长和医务科一致协调指挥尽全力救治。 救护车辆、药品、设备人员一定一致遵从院内指挥和调动任何科室和与人不得无故懒惰和违反。
7、接到有纠葛苗头报告时医患关系协调办公室人员应实时出席检查交流稳固患
方情绪争取配合诊断、 防备扰乱救治和引起医疗纠葛。 如发生纠葛按有关程序办理妥当处理。
8、发生医疗 - 骗了，技术伤害要马上采集和保存好原始凭证对事件进行剖析评论。
查找原由汲取教训改良提升。
四、住院患者压疮方案
在采纳以下举措后报告护理部，填写护理不良事件报告单，必需时请护理睬诊。
①更换体位，落实上述预防举措。②皮肤红润或表皮损坏：贴透明贴。③浅表溃疡或坏死组织溃疡期：换药流程（每 1~2 天一次）
评估→清创→无菌生理盐水冲刷→依据状况采纳：溃疡贴、优赛、泡沫贴、清创胶、银离子敷料等→纱布覆盖。



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④水泡者：用无菌注射器抽出水泡内液体，局部消毒后用无菌敷料包扎。
⑤配合理疗，如红外线照耀。
五、突发事件药事管理应急方案
一、突发应急事件的预警系统
突发应急事件的预警系统指各样不测紧迫需要医疗营救的所有状况，包含传得病、中毒急救、水灾、地震、火灾、车祸等。
1、预警系统的启动，发生突发应急事件时，依据其性质、类型及严重程度，启
动应急响应。 由当班人员马上直接通知主任， 主任负责全科的协调工作， 并即时通知药库、药房组长负责协调工作， 各有关部门负责人应踊跃组织有关人员， 依据医院的部署，达成各项急救工作。
2、启动应急响应，启动一级应急响应：由药剂科主任负责协调工作。启动二级
应急响应：由各药房负责人负责协调工作。 启动三级应急响应： 药房工作人员遵从营救分派，响应全科工作。
3、急救紧迫呼喊，如遇急救患者，当班人员应准备好急救药品，踊跃主动地参加急救工作。当药品欠缺时，应主动与药库或其余药房联系，赶快补足，同时应
运用专业知识踊跃找寻代用品解决问题。
突发事件医疗救治药品目录
药物类型
通用名称
1、非甾体类消炎、退热药
复方氨基比林、吲哚美辛、对乙酰氨基
酚