护理分级培训-护理纠纷及投诉处理,自杀应急预案,猝死应急预案,肺水肿应急预案.pptx

2016年4月护理计划培训
消化科 李明珠
护理培训
第一页，共63页。
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重点环节护理应急预案
操作培训
护理制度培训
护理安全管理应急预案
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业务知识培训
临床专科新概念
培训内页，共63页。

2、出现纠纷的处理
① 原则：给病人尽可能减少损失。
② 与时采取补救的对应措施。
③ 主动上报制度：
当事人→护士长 /主治医生 /科主任→ 护理部
④ 保存相关证据。
⑤ 及时召开分析讨论会：了解情况、采取措施、分析可能的后果。
第十七页，共63页。


，提高服务质量，加强服务态度，加强护理人员的再教育，强化三基训练，全面提高业务素质，真正做到以患者为中心；
，杜绝差错，增强工作责任心，认真执行规章制度，加强护士安全教育，严格执行“三查八对”制度，严格遵守各项护理 操作规程
，工作繁忙时，护理人员做到忙而不乱,严格护理文件书写制度。
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、护士与护士应团结协作, 规范床旁交接班，落实查房制度。
，虚心接受合理化意见与建议，履行告知义务，提高患者的满意率。
：夜班、节假日、双休日;加强重点人群管理：老人、儿童、急危病人、术后病人;重点物资管理:抢救设备、抢救药品
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（级别护理）
患者入院后，由医师根据患者的病情和或生活自理能力为依据决定护理等级，下达医嘱，根据患者的情况变化，动态调整。护理级别分为特级护理与一、二、三级护理，并在一览表及床头卡上显示.
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特级护理
病情依据
护理要求
一级护理
病情依据
护理要求
二级护理
病情依据
护理要求
三级护理
病情依据
护理要求
分级护理
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级别
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
病情依据
，实施抢救性治疗的重症监护患者；
，随时可能发生病情变化需要进行监护抢 救的患者
、严重创伤或大面积烧伤的患者
病情趋向稳定的重症患者
病情不稳定或随时可能发生变化的患者
手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
自理能力重度依赖的患者
病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者
病情稳定，仍需卧床且自理轻度依赖的患者
病情稳定或处于康复期且自理中度依赖的患者
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度或无需依赖的患者
护理要求
严密观察病情变化，监测生命体征
正确实施治疗、给药措施
准确测量出入量
正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施
保持舒适和功能体位
床旁交接班
每小时巡视患者，观察病情变化
根据病情，测量生命体征
正确实施治疗、给药措施
正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施
提供健康指导
每2小时巡视，观察病情变化
根据病情，测量生命体征
正确实施治疗、给药措施
正确实施护理措施和安全措施
提供健康指导
每3小时巡视，观察病情变化
根据病情，测量生命体征
正确实施治疗、给药措施
提供健康指导
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重点环节护理应急预案
肺水肿应急预案：
（ 一）诊断：
，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓。
，伴有白色或粉红色泡沫样痰

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肺水肿的应急预案
通知医生停止输液，保留静脉通
↓
坐位，双腿下垂，四肢轮流扎止血带
↓
20%-30%酒精湿化高流量吸氧
↓
镇静、强心、利尿、扩血管、平喘
↓
记录，安慰病人与家属
↓
逐级上报
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三、护理安全管理应急预案
１患者发生猝死时护理应急预案

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1、患者发生猝死时护理应急预案
保持镇静，立即采取去枕平卧，头偏一侧
↓
呼唤病人，判断病人意识
↓
开放气道，进行心肺复苏，同时通知医生
↓
建立静脉通道，遵医嘱用药
↓
安慰家属, 如患者抢救无效死亡，应等家属确认后再撤去抢救设备
↓
与时准确做好护理记录，上报
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第二十七页，共63页。
操作培训
静脉留置针输液技术
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业务知识培训

“五常法”的运用。
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病情观察
病情观察：医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触角等感官器官与辅助工具来获得患者信息的过程。
五勤：勤巡视、