医院护理部目标管理方案.doc

医院护理部目标管理方案
医院护理部目标管理方案
医院护理部目标管理方案
护理部目标管理方案
一、总体目标
按照医院2021年工作方案和坚持“以病人为中心〞的效劳宗旨，
医院护理部目标管理方案
医院护理部目标管理方案
医院护理部目标管理方案
护理部目标管理方案
一、总体目标
按照医院2021年工作方案和坚持“以病人为中心〞的效劳宗旨，
成立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改良效劳态
度。
二、详细目标
〔一〕临床护理质量
1、成立院科二级护理质量小组，职责分工明确。护理部每季度组织
全院护理质量检查。科室每个月展开自查并有活动记录。
2、根基护理合格率≥95%。
3、危重病人合格率≥91%。
4、每季度护理质控检查综合评分≥90分。
5、病区安康教育覆盖率100%。
6、一年内住院病人无护理并发症发生。
〔二〕护理平安
1、每个月护理不良事件上报有原因剖析，并落实整改举措。
2、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人成立腕带制度，正
确辨别患者。
3、严格履行手卫生制度，洗手标准达标率100%。
4、严格履行特殊药品〔毒、麻、精、放射性〕使用管理制度，高危
药品寄存有显然表记。
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医院护理部目标管理方案
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5、抢救物品齐备，处于应急备用状态。每天有检查记录。
6、成立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。
7、每个月组织医疗平安学习一次。
〔三〕培训学习
1、持续教育员参与率≥90%。
2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或操练，护理人员了解
率100%。
3、每季度组织操作培训查核一次。
4、每年组织护士抢救仪器使用培训二次。
5、新护士上岗前培训率达100%。
6、在岗护理人员理论考试每年1次，参与率≥95%，达标率100%；
〔四〕护理效劳
1、每季度检查住院病人满意度，护理工作满意度在95%以上。
3、一年内无护理效劳态度投诉。
三、实施方法：
1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况拟订
出分目标。
2、护理部和各科室展开护理质量控制，并对护理质量控制情况进展
记录，发现存在问题，改进目标和举措，对改进举措的落实和收效评
价、反响。调换