烧伤创面处理和补液策略程课件.pptx

烧伤创面处理和补液策略呼伦贝尔市人民医院刘瑞烧伤面积的测算? (Chinese Way/Role of nine) ? (Palm method for estimation burn surface area ) 烧伤面积的计算( 中国新九分法) 部位占成人体表%占儿童体表% 头部发部 3 9+(12- 年龄) 面部 3 9 颈部 3 双上肢双上臂 79×2 双前臂 6 9 ×2 双手 5 躯干躯干前 139×3 躯干后 13 9 ×3 会阴 1 双下肢双臀 5*9× 5+1-(12- 年龄) 双大腿 21 双小腿 13 9 * 5+1 双足 7*手掌法不论年龄或性别,将患者手的五指并拢,单掌面积大约为本人身体体表面积的 1% ,这种方法对小面积烧伤的估计,较为方便。在估计大面积烧伤时,可与九分法结合应用。?患者手掌= 1%手掌法烧伤深度(三度四分法) ?1、Ⅰ度烧伤( First degree burns ) ?2、浅Ⅱ度烧伤( Superficial partial-thickness burns ) ?3、深Ⅱ度烧伤( Deep partial-thickness burns ) ?4、Ⅲ度烧伤( Full-thickness burns /Third degree burns )烧伤深度烧伤深度的识别: Ⅰ°烧伤 1、层次:仅伤及表皮层,生发层完好 2、感觉:轻痛 3 、外形:皮肤红斑,轻度红肿疼痛,有不同程度的感觉过敏 4、预后: 1周内(多为 4~5 天)愈合,无疤痕烧伤深度的识别: 浅二度烧伤 1、层次:伤及真皮浅层,部分生发层完好 2、感觉:皮肤疼痛明显 3、外形:皮肤大水泡,基底红润 4、预后: 2周愈合,不留疤痕,可能有色素改变浅二度烧伤深二度烧伤、层次:伤及真皮深层、有皮岛残留 2、感觉:痛觉减退 3 、外形:有大小不等的水泡,基底红白相间或苍白, 可见网状栓塞的毛细血管 4、预后: 3~5周愈合、疤痕明显