悬挑式卸料平台验收表
施工单位
工程名称
序号 项目
方案
承重与支
撑
悬挑式卸料平台验收表
施工单位
工程名称
序号 项目
方案
承重与支
撑
防护
验收日期 载重量（ kg）
层次
验收要求
有专项施工方案，方案能正确指导施工。
搁置点与上部拉结点， 必须位于建筑物上 , 符合设计要求， 不得设置在脚手架等施工设施或设备上。
斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算。
设置 4 个经过验算的吊环，用甲类 3 号沸腾钢制作，连接部位应使用卡环，非制作件需有质保书。
安装平台采用钢丝绳绳卡固定时绳卡数不得少于 4 个，间距 10～12 cm，并设
安全弯。
建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，左右
不得晃动。
平台梁与建筑物可靠连接。预埋件位置准确有验收记录。
操作平台面铺设材料符合规定，不留孔隙。
平台操作位置设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地 m，下杆离地 ～
m，栏杆设置警示色，内侧张挂安全网封闭，周围设置挡脚板。
验收记录
4 通道 进入作业面的通道铺设牢固、平整，无明显高低。
5 限载标志 操作平台内、外两侧均设置限载标志牌。
其他
监理单位 施工总承包单位 搭设班组（分包单位）
验
收
意
见
验收人员： 验收人员： 验收人员：
年 月 日 年 月 日
注： l
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