黄煌教授治疗痤疮经验总结.doc

黄煌教授治疗痤疮经验
归纳：痤疮又名粉刺，青春豆。毛囊皮脂腺的慢性炎症，多见于青春期的男女。
临床表现：初汤。
躁狂症：可合桃仁承气汤。



３．
慢性胃炎、肠易激综合征、慢性前列腺炎、性功能障碍等伴有失眠症状也可使
用本方。（神经症患者最常有的伴有症状：消化道症状，性功能障碍）
４．
本方体质要求：柴胡体质。
体型中等或偏瘦，面色暗黄或青黄色，或青白色，缺乏光彩。肌肉坚紧。主诉以自觉症状为多。对气温变化敏感。四肢多冷。情绪波动较大。食欲受情绪影响。多睡眠障碍及噩梦。女姓月经周期不准，月经来时多胸闷乳胀。
５．加减：
.大黄用酒制大黄，5g以下。②加甘草。合桂甘龙牡汤。治疗胸腹动悸而蠃瘦者。
③加桃仁、芒硝、甘草。合桃核承气汤。——少腹疼痛、烦燥、便秘者。④加川芎、枣仁、甘草、知母。合酸枣仁汤。
⑤加黄连。合三黄解毒汤——烦躁而心下痞者。
方三：酸枣仁汤
１．本方是古代的安眠药。“虚劳、虚烦不得眠”，当伴存心悸汗出等症。
２．本方多用于以睡眠障碍为主要表现的疾病，如更年期综合症，神经衰弱、忧虑、抑郁等。
３．体质：
①身体消瘦、枯竭，指甲、唇口苍白，容易疲劳，出现中医所说的“肝血虚”征象。
②以中老年妇女多见。
⑶患者平时易烦恼，心情紧张，不易放松，情绪不稳定，易激惹，精神恍然。
４．本目标对体质，是经过调节整体功能达到改进睡眠的状态，即治失眠也治多
寐。
５．本方酸枣仁量要大，大于30G。捣碎最好。
６．合方：
①温胆汤：多梦，惊悸，眩晕者
②半夏厚朴汤：腹胀，咽喉异物感。
③柴胡加龙牡汤：胸闷、心悸，乏力。
方四：甘麦大枣汤
１．
古代镇静剂。主妇人脏燥。患者有强烈的情绪色彩。现代应用于癔症、神经衰
弱症，抑郁症，忧虑症，癫痫，精神分裂症。
２．
本方可用于小儿夜啼症，小儿夜惊症，小儿多动症等。
３．
体质：体瘦，面色黄，腹直肌拘急，舌淡红。
４．
甘草重用，可用6-30G；小麦也要重用，30-100G
，并嘱平时服用面制品，
也可用麦芽代替。
５．
剂型：



①药枣：多用大枣，煮熟后去甘草、小麦。
②药羹：加百合，莲子等；
６．本方单用不多，多合温胆汤、半夏厚朴汤，酸枣仁汤合用。
方五：四逆散
１．本方为解郁方。传统表述：①四逆。②胸腹症状：或咳，或悸，或小便不利，
或腹中痛，或泄利下重者。
２．本方治由于心理压力大概使失眠。多见于肠易激综合症，抑郁症，神经症，更
年期综合症等。
⑴疲劳，情绪低落，抑郁或忧虑
②对环境过敏，一般为怕风，受凉容易关节疼，头晕，感冒，腹痛，腹泻等。
③消化道症状：腹胀痛，便秘或腹泻交作，