余莎莎实习报告.docx

生产实习报告实习单位: 广东省湛江肿瘤医院学生姓名: 余莎莎学院(系): 电气工程学院专业班级: 生物医学工程 01班指导老师: 刘良军、谈清懿学号: 20134320129 实习时间: -. 1 实习单位: 广东省湛江市农垦中心医院实习目的: 校外生产实习是学习中的重要组成部分, 其目的是让我们通过生产实习对一些常见的用于医疗的设备进行大概的认识和了解, 在此基础上把所学的理论知识进一步巩固并与实践紧密结合起来, 做到能基本认识了解仪器的结构原理功能以及能够大致了解如何使用仪器给病人治病,以达到学以致用的目的。实习形式: 跟着代教医生, 跟班学习, 将课本中学到的理论知识与实践相结合, 紧密接触医务工作第一线。在本次的见习过程当中, 我们进了核医学科, 放射科, 放疗中心, 伽马刀治疗中心, 这四个科室,本来还安排我们参观设备科、 ICU 、麻醉科,特检科、检验科,但是由于主任还有医生他们有会而且很忙就取消了, 这个非常可惜, 通过这短短两周学习, 我学习到了一些课堂上课本中学不到的知识, 了解了一些大型医疗仪器的基本原理以及操作方法! 也明白了自己的一些知识漏洞,下面根据我进科室的流程大致介绍: 实习过程: 1 核医学科刚进科室, 感觉这个科室好闲, 不过确实也闲, 科长是一位快要退休的和蔼可亲的老医生, 听说过几天就要退休了, 刚开始两天只给我们讲了理论知识, 然后就是各种天南地北的聊天,聊吃喝玩乐,聊人生。最后一天让我们自己动手做了。走的时候很是舍不得。 ECT ( puted Tomography ) 又叫发射单光子计算机断层扫描仪。是一种利用放射性核素的检查方法。 ECT 结构和工作过程: 王科长说这台 ECT 是 1996 年法国的,它有专门探测核射线( γ射线)的探头、固定探头并能向各方位转动的支架、装有系统程序的中心控制台( 能高速运行和进行大量数据处理和存贮的高性能电子计算机, 16~ 64位)。在采集程序控制下, 探头收集到从靶器官发射出来的γ射线,经晶体光放大(变成可见光)导向光电倍增管( )的阴极(矩阵排列于晶体表面的光导面上,常有 50~ 107 支) ,转变成电脉冲信号,按位置译码器指定位置输送到计算机, 计算机 A/D 转换成数字存贮起来。在处理程序控制下, 计算机将进行数/模( D/A ) 转换,按象素( pixel )点在屏幕上投射成图像。这种图像是一种单一平面图像(二维) ,信息重叠、模糊度大, 只适用于小脏器显像或动态显像, 对深层结构观察比较困难。若探头以靶器官为中心旋转, 多平面采集时, 则可获得三维图像即所谓 ECT 图像。这种图像按一定厚度切层,可观察不同方位、不同深度平面的显像剂分布图像。 ECT 成像的基本原理: 放射性药物引入人体, 经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异, 将探测到这些差异, 通过计算机处理再成像。 ECT 成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像, 除显示结构外, 着重提供脏器与端正病变组织的功能信息。 ECT 的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。除此之外,它还能提供脏器的多种功能参数,如时间- 放射性曲线等, 为肿瘤的诊治提供多方位信息。主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查, 尤其常用于骨转移性肿瘤的检测, 比普通 X 线拍片可提前 3-6 个月发现病变。因此, 对一些较易发生骨转移的癌症。如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、食管癌等, 即使没有骨痛, 也可作术前或术后检查, 以期早期发现转移灶。但必须注意骨的炎症、血流改变、骨折修复, 关节退行性变、骨畸形性病变以及代谢性骨病变也可出现阳性结果,这是应该予以鉴别的。 ECT 分类: (1) SPECT , 即单光子发射计算机断层扫描。(2) PET , 即正电子发射型计算机断层扫描。检查方法与适用范围按临床要求选择方法, 有静态与动态显像; 平面与断层显像; 局部与全身显像; 运动与静息显像。这家医院做得比较多的是全身骨现象和甲状腺显像全身显像, 指显像剂进入人体后, 进行全身采集放射性的分布信息, 获取全身性分布图像。如: 全身骨显像, 全身血池显像, 全身淋巴显像, 全身软组织显像, 全身肿瘤标识物显像及动物实验中药物全身分布显像等等。进行“全身普查”,对寻找恶性肿瘤的转移病灶十分有价值,全身骨显像对鼻咽癌、肺癌、乳癌、肠癌、前裂腺癌等最容易骨转移的病例, 能早期查出转移灶。在帮助外科治疗(如截肢术)方案决策中亦起到不可忽视的作用。接受 ECT 检查应注意: 全身骨显像: 注射显像剂后的 2 小时内尽量多饮水 500ml 以上。检查前排空小便。如有尿液汚染衣裤、皮肤, 应擦洗皮肤及更换衣裤