智慧医院电子病历集成平台建设方案ppt课件.pptx

智慧医院电子病历集成平台建设方案
智慧医院电子病历集成平台建设方案
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电子病历集成平台任务与建设标准
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电子病历集成平台任务与建设标准
arehouse，DW）是医院信息集成平台中对临床数据、运行数据、财务数据做综合分析数据整合、分类、分析工具。
数据仓库数据组织概念示意图
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电子病历集成平台中临床数据存放库（CDR）
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第四章 电子病历集成平台任务与建设标准
电子病历集成平台中临床数据存放库（CDR）
临床数据存放库是为医院支持临床诊疗和全部医、教、研活动而建立。它是按照以病人为中心重新构建新一层数据存放结构。它与直接支持医疗操作前台业务信息系统数据存放不一样，它所需数据来自于这些前台业务信息系统，重点关注这些前台业务系统所产生临床业务结果，但与前台业务流程过程无关。它内容是伴随医院业务活动动态增加与改变，而且能够直接支持临床医务人员对病人进行临床事务处理时对临床结果数据应用。
HIMSS Analytics 电子病历体系架构示意图
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应用CDR目标
第四章 电子病历集成平台任务与建设标准
电子病历集成平台中临床数据存放库（CDR）
与复杂业务处理流程分割
透明、一致化数据模型
应用系统升级轻易
对医生/护士更友善，效率更高
有利于电子病历深层次应用开发推广
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数据存放形式
第四章 电子病历集成平台任务与建设标准
电子病历集成平台中临床数据存放库（CDR）
（1）以病人为中心，基于病人主索引，同时将对临床数据内容摘要性描述数据包含在内进行索引化存放。
（2）以临床业务数据描述为中心临床数据与信息文档化存放。
（3）以临床业务数据按照临床业务分类、临床逻辑分类进行组织，将同一病人不一样临床事件、不一样临床文档中临床数据进行重新组织。
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存放库架构
第四章 电子病历集成平台任务与建设标准
电子病历集成平台中临床数据存放库（CDR）
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临床文档数据层次
第四章 电子病历集成平台任务与建设标准
电子病历集成平台中临床数据存放库（CDR）
（1）临床文档：位于电子病历数据结构最顶层，是由特定医疗服务活动（卫生事件）产生和统计患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息数据集合。如门（急）诊病历、住院病案首页、会诊统计等。
（2）文档段：结构化临床文档普通可拆分为若干逻辑上段，即文档段。文档段为组成该文档段数据提供临床语境，即为其中数据元通用定义增加特定约束。结构化文档段普通由数据组组成，并经过数据组取得特定定义。本标准中未明确定义文档段，但隐含了文档段概念。
（3）数据组：由若干数据元组成，作为一个数据元集合体组成临床文档基础单元，含有临床语义完整性和可重用性特点。数据组能够存在嵌套结构，即较大数据组中可包含较小子数据组。比如，文档标识、主诉、用药等。
（4）数据元：位于电子病历数据结构最底层，是能够经过定义、标识、表示和允许值等一系列属性进行赋值最小、不可再细分数据单元。数据元允许值由值域定义。
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临床数据存放库实现等级
第四章 电子病历集成平台任务与建设标准
电子病历集成平台中临床数据存放库（CDR）
最早期电子病案管理系统能够说是最简单形式上临床数据存放库.
基于电子化文档是临床数据存放库第二种组成等级，该等级数据存放形式使用Word或者自己专有格式对临床产生数据与信息进行存放，而且也完成了病人主索引建立。
纯结构化数据库存放临床数据存放库，所存放临床数据到达了CDA等级三应用需求，但其非文档形式存放，临床数据在扩展方面含有一定不足，或者需要大量外部系统与数据定义系统进行支持。
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小结
第四章 电子病历集成平台任务与建设标准
电子病历集成平台中临床数据存放库（CDR）
临床数据存放库是电子病历系统应用高级形式，也是电子病历系统聚集数据、产生数据、利用数据主要应用形式。基于临床数据存放