大作业票填写规范.docx

动火作业：
直接或间接产生明火的工艺设置以外的禁火区内可能产生火焰或炽热
表面的非常规作业，如使用电焊、气焊（割） 、喷灯、电钻、砂轮等进行的作业（山东省 79 号令）
动火安全作业证
者设备部门负责人
年 月
日
时 15
分
签字： 安全部门负责人
年
企业负责人意见
签字：
动火前，岗位当班班长验票
安全措施到位，可以作业
签字：当班班长或安全员
完工验收
完工时间：
申请单位
签字：
动火单位：
2017 年 5
月 13
日 16时 00分
车间安全员

选项
确认人
√
/
车间安全
√
员或主任
√
车间安全
√
员或主任
/
车间当班
√
班长或安
全员
√
√
动火作业
√
负责人
√
√
动火作业
负责人
工种： 电焊工
月
日
时 12
分
月
日
时17分
年
月
日
时
分
年
月
日
时
分
签字：
作业人员或监护人
备注：①一般情况下，夜间禁止动火作业，特殊情况下，必须进行动火作业时，由值班领导在确认满足动火条件，安全措施落实到位，在企业负责人意见处进行签字确认，并进行现场监护，
由作业申请单位填写，由作业所在车间
负责人签字。
安全交底和风险告知确认卡
作业单位 维修 车间项目负责人
作业内容 六车间 6#窑炉焊接预热锅炉
作业时间 2017年 5 月 13日 8时 30分至 5月 13日 16时 30分
作业人员： 动火人 1、动火人 2
基本要求

所在车间安全员或主任
作业前，项目负责人应对施工作业人员进行安全交底和风险告知，内容包括作业
许可范围及作业环境、作业风险、防范措施（工艺、设备、个体防护等） 、应急措施及其他注意事项。作业人员应按照风险告知内容，逐条对接确认，落实到位后方可作业。
作业许可范围及作业环境：
电焊作业，作业时间 8 小时，作业前现场检测可燃气体浓度 %，氧含量 %，符合动火要求
作业风险：
触电、火灾
安全
防范措施（工艺、设备、个体防护等） ：
交底
电焊机应搁置平整、坚固。作业区域不得有易燃易爆品，现场配备灭火器，
和风
专人看护，焊接作业时佩戴护面罩、劳保鞋等个人防护用品。
险告
应急措施：
知内
发生触电或者灼伤现场人员大声呼叫，并拨打安全环保部门电话
6299226、
容 6299209，再迅速查看人员受伤情况，首先确保呼吸顺畅，不能随意搬动伤者，等待救援。
其他注意事项：
高处动火作业应使用防火毯，防止焊渣、火花飞溅。
企业负责人签字：
车间安全员或主任
我方所有施工作业人员已明确该项目的风险并清楚了危害、防范措施和其它注意事项。
作业单位现场负责人签字： 张 XX
时 间：2017 年 5 月 13 日
天燃气： 爆炸极限 (%v/v)5%-16% 、自然温度： 482-632 氨水（氨气）：爆炸极限 (%v/v)16%-25%
醋 酸：爆炸极限 4%-17% 、闪点（ o C）： 39 煤油： 闪点（ o C）： 46
受限空间作业：
进出口受限，通风不良，可能存在易燃易爆、有毒有害物质或缺氧，对
进入人员的身体健康和生命安全构成威胁的封闭、半封闭设施及场所，
如反应器、塔、釜、槽、罐、炉膛、锅筒、管道以及地下室、窨井、坑
受限空间等级分为 （两级）：
部门拼音简写 +作
（池）、下水道或其他封闭、半封闭场所。 （山东省 79 号令）
特殊受限空间作业