地塞米松实验设计 v.docx

免疫抑制剂（地塞米松）对家兔异型输血的影响
（临床专业，07级2班，吴菲43号，李志鹏44号，李媛媛45号， 吴剑宏46号）
（一）立题依据及实验内容
输血是临床上最重要的医疗手段之一，随着其技术的广泛应 用，安全输血成为输血工作中的免疫抑制剂（地塞米松）对家兔异型输血的影响
（临床专业，07级2班，吴菲43号，李志鹏44号，李媛媛45号， 吴剑宏46号）
（一）立题依据及实验内容
输血是临床上最重要的医疗手段之一，随着其技术的广泛应 用，安全输血成为输血工作中的一个重要研究课题。
临床上输血不良反应主要有溶血反应、发热反应、过敏反应等， 输血后患者可出现不明原因的发热、呼吸困难、心率加快乃至血压 下降，甚至发生休克和DIC。
糖皮质激素（地塞米松）肾上腺皮质类激素，作用广泛，可影 响免疫反应多个环节，包括抑制巨噬细胞的吞噬提呈作用；使淋巴 细胞，尤其是辅助性T细胞溶解减少等。有降低自身免疫性抗体水 平，缓解过敏反应及对抗异体细胞的排斥反应和抗休克等作用。据 此推测糖皮质激素可对抗或缓解输血反应，此实验拟以糖皮质激素 对兔异型输血反应的影响加以证明。
（二） 实验材料
1、 实验动物 无菌健康家兔若干只，雌雄不限，体重2-.
2、 实验器材与药品BL-450生物机能实验系统（含压力换能 器），兔手术台，气管插管，哺乳动物手术器械，动脉夹，玻璃分 针，静脉插管和输液装置，注射器（含针头），肝素生理盐水，生 理盐水，盐酸利多卡因溶液，地塞米松试剂。
（三） 试验方法和操作步骤
1、 随机选家兔一只，标记为甲兔，筛选十只与甲兔发生体外 凝血的兔子。
1） 以利多卡因溶液在甲兔股部浸润麻醉，与股静脉取血5ml， 收集在加入肝素的烧杯。
2） 在其他兔子动脉末梢取少量血，进行体外交叉配血实验， 筛选出与甲兔血体外凝血者。
2、 取甲兔，分离颈总动脉，取血30ml，收集在加入肝素的烧 杯中。
3、 ⑴将10只家兔标记1-10,随机选出5只作为实验组，其余 为对照组⑵将其耳缘静脉注射20%乌拉坦5ml/kg麻醉，固定于兔手 术台上，减去颈部被毛。⑶颈部手术在甲状软骨下颈部正中切 开皮肤6cm,分开皮下组织，依次分离：①右颈外静脉：用止血钳 钝性分离右颈外静脉，动脉夹夹闭近心端，结扎远心端，在颈外静 脉侧壁剪一小切口，插入静脉插管，当插管到达动脉夹处，用手捏 住血管，放开动脉夹，将插管继续插入约
6cm左右结扎固定；②气 管：用止血钳在舌骨下肌群正中插入，将左右胸骨舌骨肌向两侧拉 开，即可看到气管，分离一段气管并穿一根粗线，在气管表面做一 倒T形切口，插入气管插管并结扎固定。气管插管的一侧接张力换 能器，并BL-450生物机能实验系统相连，记录呼吸；③左侧颈总 动脉：将胸骨舌骨肌和胸锁乳突肌向外拉开，在气管左侧深处，可 见到与其平行的左颈总动脉，用止血钳钝性分离左侧颈总动脉，结 扎左侧颈总动脉的远心端，用动脉夹夹闭近心端，用眼科剪在靠远 心端结扎出的动脉壁上剪一斜口，向近心端插入动脉插管动脉导管
（%肝素生理盐水），用线结扎固定，接压力换能器。
与BL-450生物机能实验系统相连，记录血压。
4、 打开计算机，启动BL-450生物机能实验系统，分别记下正 常的呼吸频率、心率、血压（收缩压与中心静脉压）