咽炎贴改善慢性咽炎局部症状的临床观察与机理的探讨.pdf

英文缩略语眎州病毒聚合酶链反应解脲支原体阻塞性睡眠呼吸暂眃停低通气综合征脱氧核糖核酸肺炎支原体咽炎贴改善慢性咽炎局部症状的临床观察与机理的探讨陁
中文摘要本论文主要包括文献综述和临床研究两个部分。文献综述共两篇。第一篇着重从中医角度,叙述古代对喉痹及咽部的认识,从病因疗慢性咽炎的进展。第二篇回顾了近年来现代医学对本病的基础认识、临床研究进展及西医治疗与预防。主要从病因病机和辨证治疗方法等方面进行了论述。对于本病的病因病机,各医家认识存在较大差别,因此其辨证分型的原则和结果也有所不同,至今仍未有明确的标准。本病发病率比较高,症状难消除·易反复,目前临床治疗药物、方法很多,中医中药在治疗慢性咽炎方面也发挥了独特优势,但为了寻求更加简单有效地改善咽部症状的治疗方法,人们仍在不断地尝试中。临床观察了中药咽炎贴配合微波、雾化吸入治疗慢性咽炎的临床效果,研究了两种证型的咽炎贴对其相应证型症状的改善情况。将符合标准的诊断标准的病人例,随机分为三组,为治疗组例⒅瘟谱锽和对照组例瘟谱锳为肺脾虚寒型、治疗组p鎏的停诔9嫖砘牒臀⒉ㄖ瘟频耐保瘟谱锳给以予具有散寒解表、理气通经、润肺止咳作用的咽炎贴牛瘟谱锽给以具有活血祛瘀、行气散结、清利咽喉作用的咽炎贴拧6圆∪说闹瘟啤瞥毯蟮闹⒆锤纳魄榭觯瘟过程中不同阶段治疗效果的改变程度,不同咽炎贴对咽部症状的改善情况进行了观察。天和一疗程后,治疗组症状改善程度均明显优于对照组孔樵谥瘟乒讨兄疗前期和治疗后期的治疗速度无明显差异。结果还显示咽炎贴排浜衔砘攵月咽炎病人的咽干、咽痒、干咳、晨起干呕等症状改善明显,还对部分患者的口苦、咳痰状改善明显。治疗过程中治疗后出现发热糠植∪颂蟛科し麴鳌⒐簦闯现严重不良反应。结论:咽炎贴配合雾化吸入、微波治疗,可明显提高慢性咽炎症状的改善程度,提示通过辨证论治、中西医综合治疗对改善慢性咽炎的临床症状有着明显优势。主题词:辨证论治;慢性咽炎;微波;咽炎贴;病机、辨证论治、专方治疗、针灸治疗、其他方法治疗等方面概述了近些年来中医药治结果:治疗组淖苡行饰ィ瘟谱锽的总有效率为.%,对照组淖有效率为.%。经融煅橄允局瘟谱锳、,咽炎贴排浜衔砘攵匝首迫雀小⒀室煳锔小⒀释础⑧逞频戎
咄,捌,—丘骶缸鲥&地籧咚鑜衝矗费∽:.%.鷗锄痚痯謉孤”培,蒬、枷甒鷇”血閏“閏..縧’瞖柚,硒琽也硒瑆硒、Ⅳ瓵骸,甒甪賠丘.%,“培仃诅琣仃篴矗琓甋面行阳,琫璦,,瞖簍毋,鱣玎琻.#【,阤緇琣騦瑂痵】
虐賢、Ⅳ蘮縳,,琧瑃,∥幸瞓甧髓琾狃眃瑂╡,也掣】抽在宅甌甈琣工巧甌∞巧、...乜.“篊籉黙
第一部分综述综述一慢性咽炎的中医病因病机及治疗什康纳硖氐阌牒肀虚证慢性咽炎是缶床常见多发病,是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥慢性炎症,属中慢性咽炎多为急性咽炎发展而来,当今社会竞争压力大,生活节奏快,情绪紧张,空气污染,烟酒熬夜,过食辛辣煎炸食物、有害气体的刺激及长期张口呼吸、鼻涕后流等因素,均可导致或加重本病,故其发病率有明显增高之势。随着自然环境、社会环境的变化,现代中医学者对慢性咽炎的致病因素,发病机制,辨证分型在古代医家的认识基础之上有所发展,因此对于慢性咽炎不同个体在临床必须进行辨证。现代医学治疗多强调消除病因,增强体质,以局部疗法为主Ⅲ;中医药治疗本病注重整体观念,辨证论治,通过中药、针灸等疗法,根据辨证论治也有比较好的疗效。足厥阴肝经脉循咽喉之后,上入颃颡;足少阴经脉循咽喉,挟舌木,故此乃十一经脉循行和聚会之要冲。通过经脉的联系,使咽喉与五脏六腑关系非常密切,构成了咽喉和脏腑在生理病理方面的相互依赖相互影响。在脏腑,与肺及脾胃关系密切。《灵枢·忧恚无言》谓:“咽喉者,水谷之道也;喉咙者,气之所以上下者也;会厌者,声音之户也”。《疮疡经验全书》日:“喉应天气,乃肺之系也”。从生理上来说,正如《重楼玉钥·喉科总论》所言:“喉者空虚,主气息出入呼吸,为肺气之道也”。肺气充沛,则喉功能正常,呼吸通畅,语音宏亮。若肺金受伤,肺经热盛或肺气虚弱则可引起各种咽喉病。故加深,逐渐认为喉痹的产生不仅与肺有关,还与脾胃关系密切。喉在前,连于气道,通热气,搏于脾肺,则经络痞塞不通利,邪热攻冲,上焦壅滞,故令咽喉疼痛也。”《血证论》进一步说明:“血家咽痛,多是肺胃虚火。”喉痹的产生与脾胃亦有一定关系。喉痹一名,早见于《五十二病方》,后《内经》多有论述如《素问·阴阳别论篇》日“一阴一阳结,谓之喉痹”。《素问·厥论篇》曰“手阳明厥逆,发喉痹嗌肿”。喉痹曾是清,不易于辨证治疗。年版的《全国高等医药院