2015年护理目标管理方案.doc

2015年护理目标管理方案
一、 指导思想
2015年是医院二甲创建年，结合卫生部《开展优质护理服务评价 工作》要求，护理部将以二甲创建工作为重心，以深化优质护理服务 内涵建设为抓手，建立护理管理目标体系，提高护理质量，改善服务 态度，2015年护理目标管理方案
一、 指导思想
2015年是医院二甲创建年，结合卫生部《开展优质护理服务评价 工作》要求，护理部将以二甲创建工作为重心，以深化优质护理服务 内涵建设为抓手，建立护理管理目标体系，提高护理质量，改善服务 态度，促进医院二甲创建成功。
二、 总体目标
(-)优质护理服务
全院开展优质护理服务，并延伸到门急诊、麻醉科、社区卫生 服务中心。
加强临床护士队伍建设，充实一线临床护士队伍，充分满足临 床护理工作需要。
各科室应有优质护理服务工作计划和实施方案，并合理、可行， 落实率＞90%o
加强基础护理，各科护士要熟悉并履行住院患者基础护理服务 项目，细化优质护理服务基础护理工作流程并监管改进。认真执行分 级护理制度，及时巡视病房，为病人提供热心、周到、细致的护理服 务。
各科室认真组织对护师及以上人员进行专科知识培训，要求掌 握专科理论知识和专科护理操作技能，提高专科护理水平。
选择2-3个“优质护理服务病区”试行护士分层管理,逐步推广, 合理利用人力资源，以适应临床护理的需要。
进一步改革护理工作模式，落实责任制整体护理，每个责任小 组由责任组长、不同年资护士搭配组成，原则上每名护士负责6-8 位患者，并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服 务。
全面实行APN排班或自主弹性排班模式，根据病情需要进行合 理排班，注重年资新老、能力强弱的搭配，并能充分体现对病人的连 续观察。
制定科学有效的绩效考核制度，将护士护理患者和完成护理工 作的数量、质量、技术难度、患者满意度等要素作为考核重点，充分 调动广大护士工作的积极性，使护士对工作满意度＞80%o
（二）临床护理质量
实行护理质量三级管理体制，职责分工明确。护理部每月组织 全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。
基础护理合格率巧0%
危重患者护理合格率＞90% o
护理文书书写合格率＞90% o
急救物品完好率100%o
病人健康教育覆盖率100% ,知晓率＞95%O
住院患者对护理工作和服务质量满意率巧5% ,全年无护理纠 纷、投诉。
。
年护理事故发生次数为Oo
全年住院患者无护理并发症发生（除难免性压疮及院前压疮）b
（三） 护理安全管理
健全护理质量与安全控制实施方案。认真落实护理安全各项规 章制度。
严格执行查对制度，在治疗、给药前采用2种以上方法识别核 对患者身份。
患者使用腕带。
规范使用各种护理警示标识，确保病人安全。
急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。
实施药学人员书写用法，护士按时发药到人，确保服药到口安 全。
加强特殊药品使用管理，高危药品存放有明显标识，并有专门 的高危药品放置区域。
组织全科护士认真学习护理风险应急预案，增强护理风险防范 意识，提高护士正确处理护理风险的能力。
各科室发生护理缺陷或其它不良事件应及时上报护理部。科室 对不良事件案例进行成因分析、讨论记录，及时修订制度或完善工