新医改背景下公立医院发展现状及对策建议.doc

新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
[摘要] 新医改背景下,公立医院遭遇到严重冲击,政府财政拨款锐减,医院合理收入下降,公立医院许多弊端都进一步暴露在公众面前。但在医疗改革中,改革医疗服务价格的同时也给公立医院带来了新的发未有的巨大冲击,民营医院数量大幅攀升,公立医院的市场份额遭到严峻挑战。民营医院的财务制度、人力制度、法人治理结构都更加灵活,公立医院的改制、融资、资本运作受到现有政府法规框架的限制,无法有所突破,无章可依,改革面临重重困难。民营医院来势汹汹,发展迅速,这样的局面让公立医院处于十分难堪和尴尬的境地。
②就医习惯和就医态度的变化。过去的就医习惯使得人们患病时,会首选信誉度较好的公立医院。但是新医改不断推进的过程中,公立医院越来越多的弊端也暴露出来,新医改还缩减了公立医院的财政投入,使得其资源配置不均衡的问题进一步凸显出来,不少患者都对公立医院产生意见,人们纷纷抱怨公立医院挂号时间长、付费时间长、诊疗等候时间长,看病时间短等。再加上这些年,网络诊疗、APP诊疗发展迅速,这些综合因素的影响下,人们对于一般的小病就会选择民营医院、社区卫生服务站,只有面临重大疾病时才会考虑公立医院。全面医保模式下,每个患者都可以凭借自己真实有效的医保卡信息,自由选择医保定点医院进行就诊,公立医院不再是唯一的最佳的选择。 2 新医改背景下公立医院的发展对策
①医疗服务差异化。首先,公立医院要加强自上而下的培训,要革新对外服务观念,重新设计医院的组织形象系统。医院的医生、护士、工勤人员、行政管理人员都要建立起以患者为中心的服务意识,在服务态度、服务内容等方面全面升级,向民营医院的医疗服务学习。
其次,针对不同的患者,公立医院要致力于打造不同的医疗服务。医院具有社会公益属性,除了要为大众提供优质的药品和医疗服务外,还需要根据患者的具体需求提供特色的医疗服务。要尽可能地为不同层次的患者提供便利的医疗服务。
②人力资源管理的差异化。公立医院整体的人事制度改革是一个任重而道远的宏伟目标,现阶段,可遵从国家大方针政策的指引,在医院内部展开人力资源的差异化管理。
首先,进一步重视和强化科研。对公立医院而言,科研考核是十分重要的,科学合理的具有有效激励效果的科研考核标准可以促进科研工作的展开,进而促进医疗卫生水平的提升。科研是医疗服务的基石,更是关系医院长期可持续发展的关键,是医院最核心的竞争力之一。
其次,重视人才差异化。要想在与民营医院的竞争中立于不败之地,就必须要建立一套科学合理的人才录用考核和激励体制。医院要多渠道培训和吸纳高层次人才,要给特殊卓越人才提供更大的发展空间和更优厚的薪资待遇,总之,差异化人才差异化对待,最大限度培养人才留住人才。
③服务区域集中化。公立医院要注意打造区域化的集中服务优势。每个公立医院长期以来凭借自身的服务的品牌优势,都占据了一定空间范围或者是疾病领域的目标市场,公立医院要注意利用这种品牌优势和品牌效益,以获得更高的市场份额,并以优势服务区域为中心不断向外辐射,比如可以在患者较多的大型社区或者二级城市开立分院等[8]。
④服务产品集中化。公立医院医疗服务方面,一方面,不能松懈基本的医疗保障服务,要完成公立医院的基本职能;另一方面,公立医