20肝炎病毒 PPT课件.ppt

1. 掌握肝炎病毒的种类及特点
2. 掌握HAV的生物学性状、致病性及防
治原则
3. 掌握HBV的形态结构、传播方式及预
防原则
4. 掌握HBV的抗原组成、致病性与免疫
性及抗原抗体检测的意义
、丁、戊、庚型肝炎病毒所致
疾病
肝炎病毒
中国不仅是一个人口大国,而且也是病毒性肝炎的高发区。目前已知的甲、乙、丙、丁、戊、庚及TTV型肝炎,在我国均有发生,其中尤以甲、乙、丙、戊4个型别的流行情况严重。。可以说,病毒性肝炎是对我国危害最为严重的传染病。
肝炎病毒
甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒由消化道传播,引起急性肝炎,不转为慢性肝炎或慢性携带者。
乙型与丙型肝炎病毒主要由输血、血制品或注射器污染而传播,除引起急性肝炎外,可致慢性肝炎,并与肝硬化及肝癌相关。
丁型肝炎病毒为一种缺陷病毒
已型肝炎病毒(HFV)
庚型肝炎病毒(HGV)
1988年1月,上海、浙江、江苏爆发“黄
潮”,甲肝患者超过41万(上海30万)。
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医院爆满,男女共住一室
幼儿园仓库都成了病房
人们见面以抱拳作揖代替握手
上酒楼要自备酒精棉球
消毒药品黑市贵重如金
HAV形态结构示意图
-----衣壳
-----RNA
病毒基因组蛋白
(VPg)
甲型肝炎病毒
1. 传染源:患者
防治原则
1. 卫生管理:粪便、水源、饮食
2. 紧急预防:丙种球蛋白
胎盘球蛋白
3. 免疫性:IgM—2个月, IgG—多年
2. 传播途径:主要为粪--口途径
致病性与免疫性
肠粘膜
局部淋巴结
HAV的致病机理
继肝肿大
压痛
肝功能损害
部分出现黄疸
从发烧
疲乏
食欲不振开始
→血流-→肝细胞
(暂短) HAV增殖
免疫病理损伤
HAV
粪-口
输血、注射(少)
(潜伏期15-50天)
乙型肝炎病毒
HBV携带者慢性患者每年新感染、死亡
世界 200万
中国 1200万 200万 30万
约10%乙型肝炎转化为慢性肝炎,部分慢
性活动性肝炎转变为肝硬化、肝癌。
乙型肝炎患者潜伏期、急性期及HBV携带者的血液具有高度传染性(10-7—10-6ml)
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)
75%老广感染过HBV
肝癌成广东人健康的“头号杀手”
肝癌高发的主要原因是乙肝高流行
广东天气湿热HBV滋生
每日死于乙肝及相关病症的人远远
高于艾滋病死亡人数
多数乙肝患者肝部疼痛时
可能已恶化成肝癌
450多万广州人曾受HBV感染