导尿管相关尿路感染预防与控制措施.docx

芜湖市第二人民医院导尿管相关尿路感染预防SOP
插管前：
1、 严格掌握留置导尿管的适应证，避免不必要的留置导尿。
2、 仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用。
3、 根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口芜湖市第二人民医院导尿管相关尿路感染预防SOP
插管前：
1、 严格掌握留置导尿管的适应证，避免不必要的留置导尿。
2、 仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用。
3、 根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。成年 男性宜选16F，女性宜选14F。
4、 对留置导尿患者，应采用密闭式引流装置。
插管时：
1、 严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免尿道粘 膜损伤。
2、 医务人员遵照《医务人员手卫生规范》，插管前应洗手或快速手消剂 消毒后，戴无菌手套实施导尿术。
3、 正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
4、 充分消毒尿道口，防止污染。要使用合适的含碘消毒剂棉球消毒尿 道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。男性：先洗净包皮及冠状 沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性：先按照由上至下， 由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴 唇，最后会阴、肛门。
5、 置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染。
插管后：
1、 妥善固定尿管，保证集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。
2、 保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，不应轻易打开导尿管与集尿袋 的接口，并及时清空集尿袋中尿液。
3、 如要留取尿标本，可以从集尿袋中采集，要注意手卫生，但此法采集 的标本不能用于普通细菌和真菌学检查。
4、 疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，应立即更换导尿管。
5、 不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防
尿路感染。
6、 应当保持尿道口清洁，日常用肥皂和水保持清洁即可，但大便失禁的 患者清洁后