离休干部发展和完善思考.docx

离休干部发展和完善思考
*市离休干部的“离休费”、“医疗费”（以下简称“两费”）保障机制在20世纪90年代建立。在历届市委、市政府和市领导的领导、关心下，经全市各级党委、政府、各职能部门的努力和密切配合，离休干部的“两费”保障机制开展，其表现为： *年前，由于部分转改制企业单位效益处境不同，对于离休干部一次性剥离资金没有达成统一的标准，因此当时的计提标准大都小于*，老干部专用经费计提不足。加之离休干部的医疗基金征缴标准在*年由原来的7000元/人年提高到现在的15000元/人年，企业负担加重。
二是老干部医疗费居高不下，对“医药费”的保障增加了难度。 随着离休干部整体年龄的高龄化以及医疗行业消费的整体上升，老干部的医疗费用逐年上升。其表现为： （1）离休干部整体年龄不断增高，用于疾病治疗和日常保健所发生的医疗费用也随之不断提高。据统计，2006年，*，2005年度离休干部医疗费总和达到了1544万元，同比2004年度的1327万元增长了16个百分点。 （2）部分离休干部无收入的家属，他们在就医看病过程中往往以离休干部的名义配药划卡，造成门诊药店消费的医药费虚高。 （3）老干部在看病就医过程中往往抱着“好药肯定有好疗效”的心理，购买新品种或价格昂贵的药。 （4）离休干部患病比例高、疾病种类多、重病转入上海治疗的情况多。再加上医疗设备推陈出新，新药新仪器不断更新，增加了医疗成本。有数据显示，19*年，*，但到了*年就迅速攀升至人均21000元，到2004年底更是突破了人均41220元。 三是医疗市场存在监督不严的现象，医疗行业商业化。 随着市场经济的建立，医疗行业从业人员为了片面追求经济效益或达到上级指标，个别医生往往在离休干部就医看病过程中牢牢掌控“处方权”进行违规操作，严重违反行医准则，采取大处方或高额处方以及贵重药品外配的形式，甚至进行不必要项目的身体检查。 四、针对“三个难点”，探索离休干部“两费”落实的“三项措施”
措施之一，明确责任，落实经费，负责到位。 足额提取老干部相关经费，是落实老干部生活待遇的关键。为解决提留经费不足的问题，老干部局与企业负责人、离休干部主管局领导以及财政部门协调会商，以老干部预提经费超出部分由主管局负责到底，实在有困难实行财政补缺的办法确保离休干部的离休费绝不拖欠、坚决保证。对以国有固定资产预提的单位，经过协商，单位将把国有资产增值部分变现继续承担离休干部的生活费用。与此同时，一方面市老干部局做好企业单位以及主管局的解释工作，有政策规定的严格按照文件执行，没有政策依据的“软肋”也希望各方面尽量满足老干部的要求；另一方面，企业实在困难的，在年末向市财政申请进行补偿。 措施之二，通过宏观的政策扶持，严格药品管理，竭力遏制医疗费的过快增长。 （1）实施政策鼓励。*市结合老干部工作的实际，于2004年7月出台了《关于进一步做好离休干部医疗统筹管理工作的通知》（昆劳社医[2004]14号），建立离休干部健康奖励制度。文件规定，“离休干部个人全年门诊、住院医疗费用控制在1*元以内的，予以奖励。”这一政策的出台