2017新医改的主要内容 医改三项改革包括哪些.docx

2017 新医改的主要内容 医改三项改革包
括哪些
此次改革立足破除旧机制，让“以药养医”“以药补医”都成历 史，医生的技术和服务，可望逐步回归其应有的价值，而病人可望获 得更好的就医环境。北京市长蔡奇在今天下午召开的“北京医药分开 综，也全部纳入报销范围。
根据卫生部门测算，通过“一升两降”的结构调整，全市医疗 费用总量保持基本平衡，患者总体费用负担没有增加。
但就患者个体而言，因每位患者在就诊疾病、治疗方案、治疗 周期等方面存在个性差异，会有不同影响。
比如，对于一次诊疗过程以药物治疗为主，或较多涉及CT、核 磁检查的患者，其就医费用一般会有所下降 ;若诊疗过程中以技术劳 务治疗项目为主，则患者诊疗费用会有一定增加。
根据卫生部门的测算，门诊患者医疗费用总体有所下降。 通过卫生部门对405个病种的静态测算显示，改革后，门诊患 者次均费用平均降幅为 % ，住院患者例均费用平均涨幅为 %。短期看，不同患者费用有升有降，不太均衡，但从长期看， 通过医疗服务的调整和规范，ZUI终是让百姓受益。
常见病、慢性病患者费用变化方面，门诊常见病、慢性病患者（如 糖尿病、高血压等）， 元，下降到 元，降低 元，平均降幅 7%，高于门诊患者次均费用 降幅;住院常见病、慢性病患者（如老年性白内障、心绞痛、脑梗死、 类风湿等）， 改革后住院例均医疗费用由 元上涨到 元， 元，% ，低于住院患者例 均费用涨幅。
2017 新医改的主要内容3、药品阳光采购
药品阳光采购，是北京药品采购的一种新机制。
这意味着医疗机构采购药品，全部在政府搭建的网上药品集中 采购平台上进行，其价格与全国省级集中采购的动态联动，且保持公 开透明。
据北京市卫计委新闻发言人高小俊透露，该平台上已经有包括 医保药品在内的4 万多种品规包装的药品。
对于低价短缺药品则不再设置全国ZUI低参考价，通过市场的 价格作用保证临床药品供应。
其中还包括大家很关心的一个点，就是实现基层医疗机构与二 三级医院采购目录统一。
此次医药分开改革，原基层医疗机构与二三级医院的药品采购 平台合二为一，社区能够采购到大医院的所有药品。
联动以后，基层反映集中几个药品，如用于降低血糖的“格华 止”（二甲双胍片）因原政策限制不能进入基层医疗机构销售，阳光采 购后就能在家门口的基层机构就医取药了。
与此同时还享有药品降价带来的实惠，如“格华止”的降价幅 度达到了 %。
北京知道了解到，药品的使用在满足患者需求的基础上，还必 须符合相关规定，开具药品的医师也必须具备相应的资质，也必须符 合社区卫生服务机构的功能定位，优先基本药物、有限四类慢病 （高 血压、糖尿病、冠心病、脑血管病）药物等。
此外，社区医疗机构的药房仓储面积有限，社区有可能不会将 全部药品配备齐全。
不过为了方便患者，卫生计生行政部门要求，医联体范围内的 慢病药品目录尽可能统一。
关于医改新政的注意事项
医保报销流程不变
社区卫生机构上门医疗纳入报销
市人社局明确，改革实施后，参保人员就医报销流程保持不变。 也就是说，本市参保人员在定点医疗机构就医时，仍执行持卡就医实 时