经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.doc

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果
【摘要】 目的:探究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法:随机选择2014年1月-2018年12月笔者所在医院收治的骨质疏松性椎体骨折患者260例进行回顾性研究ral body was lower than that of the conservative treatment group, the differences were statistically significant (P<). Conclusion: Percutaneous vertebroplasty has a good clinical effect on osteoporotic vertebral compression fracture, which can significantly relieve pain and improve the degree of vertebral deformity.

椎体压缩骨折是在前屈伤力所造成的椎体前柱发生压缩的骨折,椎体通常发生楔形变,是脊柱骨折中常见的类型[1]。中老年患者因为骨质疏松更容易出现该类型骨折,患者不仅会出现疼痛,还会出现脊柱后凸、畸形,对日常生活产生严重影响,而骨质疏松为脊柱手术治疗带来困难[2]。为了解決这一问题,改善患者畸形程度,缓解患者疼痛等症状,笔者所在医院采用经皮椎体成形术(PVP),取得了较好的临床效果,现报道如下。 1 资料与方法
一般资料
随机选择2014年1月-2018年12月笔者所在医院收治的骨质疏松性椎体骨折患者260例进行回顾性研究。纳入标准:(1)经X线、CT、MRI确定诊断为椎体压缩性骨折,骨折节段与查体相吻合;(2)经CT定量测定骨密度T值<-;(3)无开放性损伤,未合并其他部位骨折;(4)骨折部位既往无陈旧性骨伤,无手术史[3]。排除标准:(1)有心、肝、肾等脏器严重功能不全;(2)有肿瘤、血液、免疫等全身性疾病;(3)不能随访;(4)有局部或者全身感染[4]。其中男104例,女156例,年龄54~78岁,平均(±)岁,病程7 d~6个月,平均(±)个月;共313节椎体发生骨折,其中胸椎172节,腰椎141节;椎体压缩不足1/2患者73节,椎体压缩在1/2~3/4患者102节,椎体压缩超过3/4患者138节。按照患者治疗方案分为保守治疗组121例,PVP组139例,两组基线资料比较差异无统计学意义(P>)。
方法
保守治疗组患者给予卧床休息、口服钙剂等药物进行常规治疗。前2~4周给予绝对卧床休息,4~8周后可采用半卧床休养,8周后根据患者具体情况给予一定量的无痛物理运动训练。
PVP组患者给予经皮椎体成形术治疗。所有患者均选择局麻,俯卧位,腹部悬空。在C臂机透视下进行手术,准备骨穿刺针套、椎体后凸成形术工具包、骨水泥(均为山东冠龙医疗用品有限公司提供)。在透视下使用骨穿刺针通过椎弓根进入椎体中央前1/3处,确定穿刺针位置良好,调配骨水泥,使其黏度处于牙膏状,在C臂机透视下向椎体内加压注射骨水泥,注射量约3~6 ml,注射时长6~10 min,然后拔出穿刺针,