脑血栓的治疗和护理
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08级护理五班
代
200806010130
脑血栓形成是脑血 管病中最常见的一种。 脑动脉管壁发生病变, 使管腔变窄或闭塞, 导致相应支配区的脑 组织软化、坏死,产 生局灶脑症状。
血栓形成是脑血栓的治疗和护理
AA
08级护理五班
代
200806010130
脑血栓形成是脑血 管病中最常见的一种。 脑动脉管壁发生病变, 使管腔变窄或闭塞, 导致相应支配区的脑 组织软化、坏死,产 生局灶脑症状。
血栓形成是因为脑部血液循环障碍、缺血、 所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
其机制是在颅内外供应脑部的动脉壁病变的 ■熹础上形成血栓,引起动脉供血范围内的脑梗死 二性坏死,因而产生相应的神经系统症状和体 ,『、感觉障碍、偏育、失语、
一-吞咽困难、共济失调等。该病病程长,后遗症多, - 给患者心理上带来较大刺激。
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〜夕名丿j 亦丿口邛ie/胴。同血、同力日力刀艮物, 【旦固醇高血压的患者占脑血栓患者的80%o男性
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_ 在安静休息、情绪激动或饮酒过多时容易发病,
尹濃起时发现不能说话,一侧肢体瘫痪。病情在几小时或几 --一天内发展到高峰, ,持续时间较短。神 --经系统的主要症状是失语、偏瘫、偏身感觉障碍。
多见于5。
多于女性。.
2,神经系统翻
理化检
一 39电子计算机X线体层(CT)扫描对正确诊断和明
造影显示动脉狭窄或闭塞,有时可见周E
支循环建立引起异常血管或闭塞血管再通。
确病灶部位有重要意义。
栓形成后尽快尽早的治癌厂最好是在发病6h以内行 治疗,使血管再通,可减轻脑水肿,缩小硬死灶,
塞区的血流,减轻神经元损伤。常用的溶栓药有尿 其是目前国内应用最多的溶栓药,可渗入血栓内, 激活血栓内和循环中的纤溶酶原,起到局部溶栓作用, 并使全身处于溶栓状态,用lOOOoOO〜1500000U溶于生理 仕芸盐水100〜200ml中,持续静滴30mino
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二2誦毓血通
疏血通4〜6ml加入5%葡萄糖250〜500ml中持续静脉点滴。
SB急性期可引起脑水肿,脑水肿可影响血液
泣,加重脑组织的缺血、低氧,若患者出现意
—貝障碍加重,常用20%甘露醇250ml快速静滴,2
专三#3次d/,连用3~7do
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患者血压偏高。收缩压大 OmmHg可
压药,一般不用降压药,以免血压过低而导
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血栓,
!者,出血性梗死或高血压者均禁用抗
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伝成应用高压氧舱提高血氧供应,增加
儷,也旌侧支循环形成。茬高修状
丄常脑血瞥收嬌,从而出现了 “反盗血”
增加了病变部位脑血液的灌注;脑组织有 氧代谢增强,无氧代谢减少,能量产生增高,加 Y速酸性代谢产物的清除,为神经组织的再生和神 经功能的恢复,提供良好的物质基础,脑血栓形 , 无抽搐以及血压正常者,宜尽早配合高压氧舱治 疗。
运动障碍的患者要防止跌倒,确保安全。床铺要有
保护性床栏;走廊、厕所要装扶手,以方便患者起坐、扶 行:地面要保持平整干燥,防湿,防滑,去除门槛;呼叫 器和经常使用的物品应置于床头患者伸手可及处。上肢肌 。 行走不稳或步态不稳的,选用手杖等适合的辅助工具,并 有人陪伴,防止受伤。
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