常见症状腹痛 abdominal pain 由表及里,你能想到哪些引起腹痛的疾病? 腹痛是临床常见的症状,是促使病人就诊的常见原因之一。其病因繁杂,易漏误诊。*按起病急缓分为急性和慢性腹痛*按治疗方案分为内科性和外科性急腹症*按机制分内脏性、躯体性和牵涉性腹痛病因: 急性腹痛起病急、症状重、变化快急性腹痛 1、胸腔内脏器病变致牵涉痛: 肺炎、胸膜炎、心绞痛、心肌梗塞 2、腹壁疾病: 带状疱疹,腹壁挫伤等注:腹腔内脏器病变和腹壁病变所致的疼痛:腹肌紧张试验。 3、腹腔内脏器疾病: ?炎症性: 胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎。?梗阻性: 肠梗阻、泌尿系和胆系梗阻。例:老年男性, 中下腹部绞痛, 逐渐加重伴腹胀、发热, 3 天前腹泻两次, 近2日未解大便。?扭转或破裂: 肠扭转绞榨,卵巢扭转、脾破裂等。例:青年男性,急性上腹痛 2小时就诊,面色苍白、大汗、心慌、 Bp:90/60mmHg ,HR:120 次/分。?血管阻塞: 门静脉血栓形成、肠系膜动脉栓塞。 4、全身性疾病: 腹型过敏性紫癜急性铅中毒糖尿病酮症酸中毒
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