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医护人员锐器损伤原因分析及防护措施
金华 徐婷芳 [摘要] 目的:探讨锐器损伤的防护措施,提高医护人员职业防护意识,防止职业暴露的危险。方法:对2010年所发生的50人次锐器损伤原因、损伤过程进行调查分析。结果:损伤原因为防护意识医护人员锐器损伤原因分析及防护措施
金华 徐婷芳 [摘要] 目的:探讨锐器损伤的防护措施,提高医护人员职业防护意识,防止职业暴露的危险。方法:对2010年所发生的50人次锐器损伤原因、损伤过程进行调查分析。结果:损伤原因为防护意识不强,工作经验不足,缺乏严格的防护教育培训,缺少必要的防护设施等。结论:避免锐器损伤,应采取严格的防护措施,以减少锐器对医护人员造成的损害。
[关键词] 锐器损伤;原因分析;防护措施

医护人员在日常的诊疗工作中被锐器损伤是常见的。近年来已知被污染的锐器损伤后可感染20多种对健康危害大而又治疗困难的疾病,如乙肝、丙肝和爱滋病等。锐器伤是指工作中由针头及其它一切锐器(如安瓿、碎片、手术器械等所造成的皮肤出血的意外伤害)。大量研究证实,护士是医院发生锐器伤的高危人群1。因此,锐器损伤已越来越引起医护工作者的重视,但对损伤的原因分析和防护措施还存在一些不足,对本院2010年1月至12月发生的50人次锐器损伤的原因及过程进行了分析并探讨防护措施。
1 资料
2010年1月至12月本院所发生的锐器损伤人次及锐器名称、职业、损伤程度、伤口处理、跟踪结果等见表1。
表1 锐器损伤统计


从上表看,锐器主要为污染的针头,被损伤医护工作者主要是护士,(占84%,医师占16%)。针刺伤的过程大部分是在拔针时固定的胶布太粘合于皮肤以致撕脱胶布再拔出针头时,胶布又粘合于皮肤上而被损伤(15人次),二是为了节省人力将几个拔出的针头同输液瓶一起抓在手上往污物处置室的过程中被损伤(2人次),三是套回针帽时被损伤(5人次)。碎玻璃割伤者也主要是护士,损伤的主要过程主要是徒手折断安瓿和处理污物时被损伤。缝针损伤主要是医师,损伤过程主要是使用持针器不当或在逢针时未使用持针器被损伤。剪刀损伤:医师是在剪缝线时被损伤,护士是在剪胶布时分散了注意力被损伤。

,没有充分认识到锐器损伤后的危害性,尤其是一些年轻医护工作者,他们自认为身体健康,生命力强,即使被损伤患传染病的机遇也很少,存在一种侥幸心理。有人在护士中做过调查有高达41%的人对针刺伤不重视或不太重视,因此在接触锐器时不注意防护,操作时不能严格按照操作规范去操作。
、严格的防护教育培训虽然对实习生、新上岗人员都进行了培训,但很多人员对此没兴趣,缺乏工作经验,在职工对每年的院感知识培训和考试中也不认真对待。
,如为了节省成本没有戴手套、防护眼镜和防水围裙等。
,总认为自己的身体抵抗力差,做任何操作都怕被感染疾病。此外,还有人员少、工作忙也是造成损伤的原因之一。
2 防护措施
医院管理者要充分认识到锐器伤的危害性,针对锐器伤发生的原因,制定相应的防护措施,把职业安全教育放在首位,制定相