手足口病预防与控制
2009-5-12
主要内容
手足口病的特点
-临床表现
-诊断
-治疗
防控
疾病概述
手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对药物具有抗性;
75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活;
对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒;
病毒在50℃可被迅速灭活,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。
生物特性
肠道病毒71型感染与手足口病的联系与区别
肠道病毒71型感染是由人肠道病毒71型(EV71)引起的疾病的总称,临床上主要表现为手足口病;
手足口病是由肠道病毒感染引起的临床症候群,具有临床表现多样的特点,多数病例临床表现较轻,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征;
(二)我国疫情概况
我国于1981年上海首次报道本病,此后,北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等十几个省份均有本病报道。
1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发,5-10月间发生了7000余病例。经过2年低水平散发后,1986年再次暴发。
1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71, 1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71。
目前,河北省手足口病呈现农村疫情重、局部高发、重症明显、病例增加快等特点。手足口病疫情主要流行于农村,区域分布广。邯郸、石家庄、邢台、保定、唐山五个市相对较高,邯郸、石家庄两市最为严重。
手足口病重症患儿多由EV71感染引起,毒性较强,发病急、进展快,救治难度大,目前尚无有效的疫苗预防和特效药物。减少发病、削减峰值、降低死亡成为今后我省手足口病防控工作的主要任务。
副省长孙士彬在强调,要把重症病例的救治作为我省手足口病防控工作的重中之重,进一步提高诊治能力和水平。定点医院不但要配备充实救治设备,还要加强医务人员培训。据介绍,截至目前,全省共指定了205所手足口病定点医院.
( 三)省内流行情况
河北省卫生厅公布情况显示,近年来,河北省未报告过手足口病暴发疫情。今年1~4月份全省已报告手足口病病例206例,无死亡病例,呈平稳散发状态。但由于手足口病传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可能造成流行...
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