呼吸内科重症患者应急护理措施.doc

呼吸内科重症患者应急护理措施
任爱芬 摘要:呼吸内科的重症患者具有发病突然、病情发展迅速、死亡率高的特点,正确的护理方法与及时的救治不仅能提高病人的生活质量,还能够降低病人的死亡率。故正确的应急护理措施是非常重要的。
关键词呼吸内科重症患者应急护理措施
任爱芬 摘要:呼吸内科的重症患者具有发病突然、病情发展迅速、死亡率高的特点,正确的护理方法与及时的救治不仅能提高病人的生活质量,还能够降低病人的死亡率。故正确的应急护理措施是非常重要的。
关键词:呼吸内科;重症患者;护理;救治
【中图分类号】 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2012)06-0451-02
1 概述
病程较长、病情反复发作是呼吸系统疾病的特点,容易使病人精神的高度紧张、意志消沉、烦躁、产生恐惧心理等,有些病人在疾病晚期会有呼吸困难、发绀、精神状态不佳等情况。药物治疗对某些病情严重的病人治疗没有效果,并极有可能在短期内进入危险的状态,病情持续恶化,最后呼吸衰竭而死。所以在对于重症病人的抢救和日常护理中,除了依靠有效的治疗外,还要结合科学的护理,给病人创造一个舒适洁净的疗养环境,提供专业的皮肤呼吸道及口腔护理,进行具有针对个人特点的治疗。重症病人的护理质量的好坏直接影响治疗的效果,也是医生和护理人员应该重视的问题。
2 护理方法
病情监测:因为重症病人的病情在短期内发展快,所以病情的预判对重症病人是非常重要的,一般可以通过先兆症状的观察预判。如对病人的呼吸、意识的观察,其意义重大。在日常护理中,医护人员应严格按照规范操作:①观察病人的意识变化与生命体征,如心律、呼吸、脉搏的节奏、频率等指标。判断病人是否有头痛、反应迟钝、烦躁不安、意识模糊等现象。②观察并记录病人有无并发症及其诱发因素,重视后半夜的巡察护理,以防止哮喘病人后半夜发作或病情加重带来危险。一般来说,呼吸过慢或者过快都应该引起医护人员的重视,呼吸快慢可以为病人病情的快速诊断提供一定的参考依据。③当重症病人处于缺氧状态时应给其立即吸氧,并保证规范的操作和病人的吸氧安全,吸氧效果,可以根据病人病情调节氧气的流量。另外,病人的血气监测应与氧疗同步进行。
药物治疗:对重症患者进行药物治疗,要严格控制好药物使用的剂量,控制药用药浓度与血浓度。受体兴奋类药物有抑制炎性物质的特性,可以增加气管黏膜清除的能力,所以一般用定量吸入喷雾剂,同时加强对患者心律等相关指标的检测。在治疗中,临床常用的药物是糖皮质激素,它具有松弛平滑肌、抗过敏、抗炎等功能。对重症病人来说,为了保证药物能安全、及时地输入病人体内,特效药物与一般药物的输入应该从不同的静脉通路输入。重症患者的用药史应该得到医师足够的重视,在对重症病人进行静脉注射的时候,保证缓慢的注射速度,要及时观察重症病人有无恶心呕吐、心律失常、抽搐等不良表现。
通气护理:保证重症患者呼吸道的畅通,这对日常的疗养非常重要。呼吸道要得到及时清理,确保痰液能顺利的排出到体外。平常要注意病人口腔的护理清洁,降低病人感染的几率。对那些不能自主呼吸或呼吸困难的病人,在必要的时候可以用呼吸肌辅助其呼吸,要密切注意病人各项指标在呼吸机上的变化,病人出现异常情况时,要及时处理。[1]
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