心肺复苏术-培训2007 PPT课件.ppt

心肺复苏术
急救培训——
心肺复苏(CPR)是针对心跳、呼吸停止所采取的抢救措施,其三大要素为人工呼吸,胸外心脏按压及电除颤。
心博呼吸骤停的原因
1 突发意外事件:如电击伤,溺水,自缢及严
重创伤等。
2 心脏猝死等心脏疾病,如冠心病,急性心肌
梗死,重型心肌炎,心包炎,心功能不全等。
3 各种原因的急性中毒及休克。
4 严重的代谢紊乱:如高钾血症,低钾血症,
酸中毒,高钙血症等。
5 手术操作或麻醉过程的意外。
6 严重的急性过敏症,如:青霉素,链霉素,
血清制品过敏反应等。
心博呼吸停止的病理生理
心跳先停止,呼吸可维持20~30秒。
呼吸先停止,心跳可持续10分钟。
心跳停止4秒钟出现黑蒙。
心跳停止5~10秒钟出现昏厥。
停跳15~20秒钟,脑部氧储备耗尽,出现昏迷,抽搐。
心博呼吸停止的病理生理-2
停跳20~30秒钟脑电活动消失。
停跳40~60秒钟瞳孔散大,眼球固定。
停跳4~6分钟以上,则脑细胞死亡。
大量实践证明,4分钟内进行复苏有50%能救活;4~6 分钟开始复苏者10%可以救活;超过6分钟以上存活率仅4%;10分钟以上者,存活率更低。
心博骤停的类型(心电图表现)
:心室完全丧失了电活动能力。
心电图示直线或仅有心房波,室
上性激动不能达到心室。
2. 心室颤动:心室肌失去了协调一致的有力收缩,
出现了极不规则的快速连续颤动。心
电图QRS波群消失,代之以连续的不
规则的心室颤动波,频率150~400次/
分。此型最为常见,占90%。
-机械分离:亦称无脉搏性电活动(PEA)。
心脏已无有效的机械功能,但仍
保留节律性的心电活动。心电图
上有正常或宽而畸形,振幅较低
的QRS波群,频率多在20~30次/
分。此型较少见

致心脏失去有效的机械
功能,大动脉搏动消失。
心电图上P波消失或与QRS
无关和QRS宽大畸形。
复苏程序
判断包括意识、呼吸、动脉搏动、现场情况等
启动急救医疗系统(Emergency Medical System,EMS)
心肺复苏术(CPR)