院内心脏骤停急救流程纲要纲要.docx

院内心脏骤停急救流程纲要纲要
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院内心脏骤停急救流程纲要纲要
院内心脏骤停急救流程
1、目击病人昏倒或发现病人情况不好：医护人员应首先确定病人
，可扪到颈动脉或股动脉搏动、瞳孔缩小，对光有反射。皮肤转色，收缩≥8kpa；达不到以上标准为无效。
第二期复苏有效时，病人自动心搏恢复，皮肤色泽改进，瞳孔小，出现自主呼吸及意识的恢复，达不到以上标准为无效。
第三期办理是心搏恢复后持续治疗及并发症的办理，如病人生命体征平稳，神志清楚，
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肾功能正常，又无继发感染等表现即为痊愈，未全部达到以上标准即为好转
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抢救药品知识
心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）
老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多
卡因（但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰）
肾上腺素:
【又名】副肾碱;副肾素,盐酸肾上腺素
【外文名】Adrenaline
【药理作用及用途】
激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和
心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉显然收缩，骨骼肌和冠状
动脉则扩大。激动支气管β2受体，使支气管扩大。作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原
和脂肪分解，升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性
疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。
【用量用法】
常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品拥有喜悦心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等
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症状。皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ，也可用于０．１～０．５ｍｇ迟缓静注（以等渗
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盐水稀释到１０ｍｌ），如疗效不好，可改用４～８ｍｇ静滴（溶于５％葡萄糖液５００～
１０００ｍｌ）。；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导
阻滞等原因引起的心脏骤停，以０．２５～０．５ｍｇ心内注射，同时作心脏按摩、人工
呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行
抢救。：