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保障卫生服务连续性的建议.docx


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保障卫生服务连续性的建议
进入21世纪以来,农村卫生服务网络之间的协调性与连续性慢慢开头受到国内外学术界以及卫生政策制定者的关注。农村公共卫生服务和基本医疗服务网络中的连续性服务被认为是以患者为中心的医疗卫生服务所不行缺2
保障卫生服务连续性的建议
进入21世纪以来,农村卫生服务网络之间的协调性与连续性慢慢开头受到国内外学术界以及卫生政策制定者的关注。农村公共卫生服务和基本医疗服务网络中的连续性服务被认为是以患者为中心的医疗卫生服务所不行缺少的特征。各级各类医疗卫生气构之间的协调进展和有效合作是服务连续性得以保障的必要条件。然而目前,我国的卫生服务供应环境照旧较为缺乏协调性与连续性,服务利用者难以得到便利、连续、高效的卫生服务,反而时常会由于服务供应的不连续、不连接而造成重复的、间断的医疗卫生服务,从而导致卫生服务效率的低下、服务利用者所支付的费用上升等问题[1]。
1农村卫生网络卫生服务连续性的意义
卫生服务的协调性与连续性是指当患者因健康问题进入基本医疗服务和公共卫生服务体系后,能够获得无缝隙的连续服务,不会因就诊医师或机构的变化而中断或重复供应。从卫生服务的效率来看,建立完整有效的促使机构间服务有效连接与合作的机制,是提高服务连续性、合理配置卫生资源、提高卫生服务质量的核心。从卫生服务供应的效果指标看,保障农村基本医疗服务的连续性是农村卫生服务网络系统质量改善的关键目标。争论者在农村卫生服务网络质量管理和服务模式供应效率的前期争论表明,农村卫生服务体系的无序和协同服务质量低劣是影响农村卫生服务效率的重要因素。在医疗资源有限的环境下,患者在多级机构就诊和医疗机构联合供应卫生服务是必定的选择。依据卫生服务供应体系的系统观和"大卫生观"思想,医疗服务和公共卫生服务之间,也应具有紧密、协调的合作关系,从而实现对疾病有效的防治结合的功能[1]。农村卫生服务网络的系统论强调:系统中全部服务机构个体最优化不意味着服务供应系统整体上的最优。经济、环境和生活方式的变化导致我国农村人口的死因谱和疾病谱发生演化。农村地区各类疾病的诊疗流程需要农村基本医疗服务网络中不同层级和不同专科性质的机构共同完成。农村基本医疗服务网络离散的供应模式无法使此类疾病患者得到准时、有效、连续和全程的诊疗。因此,应重视农村卫生服务网络中的多机构协同质量与卫生服务连续性质量。
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2农村卫生网络连续性服务存在的问题

卫生服务机构中存在疾病治疗价值观和经济观的偏移,这会导致卫生服务供应缺乏系统性。卫生服务机构总是试图最大限度甚至超出自身力气地对疾病进行防治,而缺乏系统的、分层级的对疾病进行防治的思想;加之不同层级的机构对利益的追求,从而导致医疗卫生服务链的断裂。不同级、不同类别机构间对病人开放无序竞争,极大地铺张了卫生资源,降低了医疗卫生服务的系统效率。尤其是公共卫生服务的协调性与连续性争论方面,由于在资源配置时缺乏系统性与整体性的考虑,公共卫生服务供应体系内各子系统之间、与医疗系统之间缺乏有效的沟通协调机制。

长期以来,政府不断致力于通过探究与建立相应的机制、实行具体的措施来促进卫生服务供应的协调性与连续性,尤其是在城市

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  • 上传人Alphago
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  • 时间2022-06-18