草酸艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗惊恐障碍比较.doc

草酸艾司西猷普兰和帕罗西汀治疗惊恐障
碍比较
【摘要】目的探讨草酸艾司西猷普兰对惊恐障碍 患者的疗效及副作用。方法对38例惊恐障碍患者随机分为 草酸艾司西猷普兰组和帕罗西汀组，疗程8周，并用汉密尔 顿焦虑量表(HAMA),抗抑郁药不良反草酸艾司西猷普兰和帕罗西汀治疗惊恐障
碍比较
【摘要】目的探讨草酸艾司西猷普兰对惊恐障碍 患者的疗效及副作用。方法对38例惊恐障碍患者随机分为 草酸艾司西猷普兰组和帕罗西汀组，疗程8周，并用汉密尔 顿焦虑量表(HAMA),抗抑郁药不良反应评定检验量表 (SERS),对患者治疗前后进行评估。结果在治疗第1、2、 4、6、8周末两组患者的HAMA分值差异无显著性意义，在治 疗第8周末时，草酸艾司西猷普兰组治愈率为63. 2%,有效 率为89. 5%,帕罗西汀组治愈率为64. 7%,%。 两组无显著性差异。在副反应方面，草酸艾司西猷普兰组各 种不良反应发生率较帕罗西汀组低，且轻微。结论 草酸艾 司西猷普兰治疗惊恐障碍疗效与帕罗西汀相当，不良反应少 且轻微。
【关键词】草酸艾司西猷普兰；帕罗西汀；惊恐障碍 文章编号：1004-7484 (2013) -10-5877-01 草酸艾司西猷普兰是临床中常用的选择性-5-HT回收抑 制剂，通过抑制5-HT回收而增加5-HT能，改善抑郁、焦虑, 对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取作用微弱，对5-羟色胺1-7 受体或其他受体包括Q和B肾上腺素、多巴胺1-5、组胺 1、蕈毒碱1-5和苯二氮卓受体无作用或非常小，另外对Na+、
K+、Cl-和Ca++离子通道无作用。［1］
为了探讨草酸艾司西猷普兰治疗惊恐障碍的疗效，我们 将草酸艾司西猷普兰与帕罗西汀对惊恐障碍患者的疗效进 行比较，报告如下：
1对象与与方法
1. 1研究对象 所有病例均为本院2010年10月至2012 年10月首次门诊治疗的患者，符合中国精神障碍分类与诊 断标准第三版(CCMD-3)惊恐障碍的诊断标准；［2］既往未 用抗抑郁剂治疗；排除严重躯体疾病，脑器质性疾病，药酒 依赖及妊娠哺乳期妇女。
共收集入组病人38例，随机分为草酸艾司西猷普兰组 和帕罗西汀组各19例，帕罗西汀组脱落2例(1例因服用苯 二氮卓类药物，1例因未坚持8周而退出)，其中草酸艾司西 猷普兰组19例，男7例，女12例，平均年龄(29. 36 + ) 岁，平均病程( + )月，帕罗西汀组17例，男6例, 女11例，平均年龄( + 9. 79)岁,平均病程(9. 6 + 7. 8) 月。两组以上各项比较无显著性差异(P>)。
组和帕罗西汀对照组。草酸艾司西猷普兰初始剂量5mg/d, 二天后加至10mg/d,以后酌情加量,最高剂量20mg/do平 均剂量(16. 4 + 4. 6) mg/do帕罗西汀初始剂量10mg/d, 一 周后加量至20mg/d,以后酌情增量，最高日量60mg,平均
剂量(±9. 4) mg/do两组均单一用药，入组前及治疗 结束时检查血常规、肝功、心电图各一次，量表采用HAMA、 SERS,在治疗前及治疗后第1, 2, 4, 6, 8周末各评定一次, 其中疗效评定以HAMA减分率N75%为痊愈；50%-74%