氧疗和氧保健的误区.docx

氧疗和氧保健的误区.docx网址: 页,共 4页各类中毒的输氧急救输氧在急救中的作用不论在日常生活中,还是在工农业生产、交通运输等生产活动方面,都可能发生一些意想不到的事故,如食物中毒,有机毒物或药物中毒,意外交通事故以及各种急性发作的心、脑、呼吸系统疾病。它们对人体都会带来各种危害, 突出的是造成机体急性缺氧, 因而容易引起脑水肿、意识障碍、。心肌损害、心律失常、各种休克、肺水肿、呼吸衰竭、肝脏损害、肾功能衰竭、水电解质紊乱及酸碱度失调, 严重者可危及生命。尤其是各类中毒现象都可引起机体缺氧, 而机体缺氧又会使中毒现象加重, 引起恶性循环。所以, 在有心、脑、呼吸系统疾病患者的家庭,在可能产生有毒物质的生产流水线或作业环境,都应配置制氧供氧设备。有条件的家庭如能备有便携式制氧设备, 对于一些意外事故的急救( 如一氧化碳中毒、煤气管道漏气中毒等) 会有意想不到的好处。因为急救车的到来往往会因交通堵塞等原因延误,即使十分顺利地将病人送入医院也需 20 分钟, 而病人早吸入氧气, 对脑细胞的损伤就会减少到最低限度, 在首先保证大脑健康的前提下进行各种药物治疗,可收到事半功倍的效果。自然界里的一些气体是对人体有害的,它们或者本身具有毒性,能够使人体产生中毒现象,危及生命,或者随空气进入人体, 与血液产生亲合现象, 阻止氧气与血红蛋白结合, 使人体缺氧, 出现中毒现象。此外, 食物中毒、农药中毒等现象在日常时有发生,也会给人体带来危害。不论何种中毒,输氧都是急救中不可缺少的一项。输氧急救与一般氧疗的区别在于急救时吸氧流量大于一般氧疗,给被急救者吸入的氧气应当达到每分钟 1500 ~ 4000 毫升。如果对病人在家中使用化学产氧剂进行急救,需要根据病情加大投药剂量。常见的气体中毒的输氧急救有害气体中毒包括窒息性气体中毒和刺激性气体中毒。窒息性气体有一氧化碳、硫化氢、二氧化碳、氰化物等; 刺激性气体有高浓度的硝酸、盐酸或硫酸的烟雾、氯气及其他化学物如氨、光气等。一氧化碳中毒一氧化碳为含碳物质在不完全燃烧时释放出的气体,无色,无味,无臭,几乎不溶于水。一氧化碳中毒主要原因来自职业性和生活两方面。职业性一氧化碳中毒多发生在冶金工业( 如钢铁冶炼、炼焦)、采矿业( 矿井放炮、瓦斯爆炸等) 、化学工业( 合成氨、合成甲醛等) 等生产环节中。生活中的一氧化碳中毒, 常发生在通风设备差,靠煤炉取暖而炉盖不严、烟囱堵塞的房间内。偶然也有因煤气管道漏气而造成煤气中毒者。一氧化碳进入人体后, 经麻泡迅速弥散入血液中, 大部分与红血胞内的血红蛋白结合, 形成碳氧血红蛋白。空气中一氧化碳分压越高,接触时间越长,血液中碳氧血红蛋白形成也越多。一氧化碳与血红蛋白结合的能力, 比氧合血红蛋白大 300 倍, 而碳氧血红蛋白比氧合血红蛋白离解慢 360O 倍, 所以, 碳氧血红蛋白一旦形成,很木容易分解。血液失去携氧能力,并严重阻碍氧的释放和传递,造成低氧血症。由于一氧化碳能够抑制细胞色素氧化酶,阻断细胞氧化过程,更加重组织缺氧。一氧化碳中毒症状为头痛,眩晕、呕吐、乏力,血液中的碳氧血红蛋白浓度为 10~ 20% 。随着吸入一氧化碳增多,各种症状加重,口唇面颊呈樱桃红色,出现意识廖肽、浅昏迷、尿失禁,此时血液中的碳氧血红网址: 页,共 4页蛋白可为 30~ 40% 。当病人较长时间吸入大量一氧化碳时,会出现深昏迷,