南京市大学生医保指南(00001).doc

南京市大学生医保指南
County continuation records has examined and approved the draft, spirit, believe, comprehensive Yeard the phase of evaluation. Civil air defense work

（5）基金最高支付限额。在一个待遇期内发生的医保范围内医疗费用，基金累计最高支付限额为15万元，连续足额缴费，每增加一年，基金最高支付限额增加1万元，最高不超过22万元。
8、门诊大病包括哪些？
门诊大病病种主要包括恶性肿瘤、重症尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治疗、器官移植后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病。
9、怎样申请办理门诊大病准入手续？
患有门诊大病的参保大学生，需凭三级定点医疗机构或专科医院出具的诊断证明和经医院盖章、主任医师签字同意的《门诊大病申请表》，经高校统一报市医保中心办理备案准入手续，方可享受门诊大病待遇。参保大学生可选择一家具备门诊大病定点资质的医院，作为本人门诊大病就医的定点医院。就诊时，需携带《南京市民卡》、 《门诊大病专用病历》到本人选定的定点医院就诊。
10、符合享受生育待遇的大学生如何办理登记？
符合享受生育待遇的大学生，在本市分娩的应在怀孕后及时到市医保中心办理登记手续。办理时需携带《南京市民卡》、结婚证、医院出具的相关检查报告、符合计划生育的相关证明、如生育第二胎的还需提供《批准再生育一个孩子生育证》等材料，由市医保中心对申请人员提供的相关材料进行审核，确认符合享受待遇的，给予办理生育登记，并由本人选定1家点医院，作为本人的分娩医院。
11、办理生育登记的大学生如何就医？该医疗费用如何报销？
(1)产前检查。产前检查发生的费用，由参保人所在学校按规定报销。
(2)分娩。分娩时，持《南京市民卡》到本人办理生育登记时选定的分娩医院分娩，分娩发生相关医疗费用按居民医保住院标准和比例结算，需个人自付自理部分，由个人直接与医院结算；需基金支付部分由医保中心与定点医院按相关规定结算，不需参保人员垫付。
12、大学生在异地发生的住院费用如何报销？
大学生异地实习及寒、暑假期间，因诊住院可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊，发生的住院费用先由个人全额垫付。出院后将《南京市民卡》、病历复印件、住院收据、费用明细清单、出院小结等材料统一交至所在高校，由高校统一报市医保中心按规定办理审核报销。
County continuation records has examined and approved the draft, spirit, believe, comprehensive Yearbook of zhuanglang already prepared draft, entered the phase of evaluation. Civil air defense work
County continuation records has examined and approved the draft, spirit, believe, comprehensive Yearbook of zhuangla