医疗质量控制指标.doc

编号：
时间：2021年x月x日
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
页码：
word
附件(fùjiàn)1
麻醉专业医疗质量(zhìliàng)控制指标
〔2021年版〕
一、麻醉科医患比
定义(dìngyì)：麻醉科)结果指标之一。
九、非方案(fāng àn)二次气管(qìguǎn)插管率
定义(dìngyì)：非方案二次气管插管是指在患者术后气管插管拔除后6小时内，非方案再次行气管插管术。非方案二次气管插管率，是指非方案二次气管插管患者数占同期术后气管插管拔除患者总数的比例。
计算公式：
非方案二次气管插管率=[非方案二次气管插管患者数/同期术后气管插管拔除患者总数]×100%
意义：非方案二次气管插管提示在麻醉复苏阶段，对于拔管指征的掌握可能存在问题，或者患者出现其它问题需要再次进展气管插管,是反映医疗机构麻醉质量管理和/或手术质量的重要过程指标之一。
十、麻醉开始后24小时内死亡率
定义：麻醉开始后24小时内死亡患者数占同期麻醉患者总数的比例。患者死亡原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素。
计算公式：
编号：
时间：2021年x月x日
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
页码：
word
麻醉开始后24小时内死亡率=[麻醉开始后24小时内死亡患者数/同期麻醉患者总数]×100%
意义(yìyì)：麻醉开始(kāishǐ)后24小时内死亡与患者本身病情轻重、手术质量和麻醉质量等密切相关，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。
十一(Shí－Yī)、麻醉开始后24小时(xiǎoshí)内心跳骤停率
定义(dìngyì)：麻醉开始后24小时内心跳骤停是指麻醉开始后24小时内非医疗目的的心脏停跳。麻醉开始后24小时内心跳骤停率，是指麻醉开始后24小时内心跳骤停患者数占同期麻醉患者总数的比例。患者心跳骤停原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素。
计算公式：
麻醉开始后24小时内心跳骤停率=[麻醉开始后24小时内心跳骤停患者数/同期麻醉患者总数]×100%
意义：麻醉开始后24小时内心跳骤停是围手术期的严重并发症，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。
十二、术中自体血输注率
定义：麻醉中，承受400ml及以上自体血〔包括自体全血及自体血红细胞〕输注患者数占同期承受400ml及以上输血治疗的患者总数的比例。
编号：
时间：2021年x月x日
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
页码：
word
计算公式：
术中自体血输注率=[麻醉中承受400ml及以上自体血〔包括自体全血及自体血红细胞〕输注患者数/同期承受400ml及以上输血治疗的患者总数]×100%
意义(yìyì)：自体血的应用可以显著降低(jiàngdī)异体输血带来的风险，是反映医疗机构医疗质量的重要结构性指标之一。
十三、麻醉(mázuì)期间严重过敏(guòmǐn)反响(fǎnxiǎng)发生率
定义：严重过敏反响是指发生循环衰竭和/或严重气道反响〔痉挛、水肿〕，明显皮疹，需要使用肾上腺素治疗的过敏反响。麻醉期间严重过敏反响是指麻醉期间各种原因导致的严重过敏反响。麻醉期间严重过敏反响发生率，是指麻醉期间严重过敏反响发生例数占同期麻醉总例数的比例。
计算公式：
麻醉期间严重过敏反响发生率=[麻醉期间严重过敏反响发生例数/同期麻醉总例数]×1000‰
意义：麻醉期间严重过敏反响是围手术期的严重并发症，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。
编号：
时间：2021年x月x日
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
页码：
word
十四、椎管内麻醉后严重神经并发症发生率
定义：椎管内麻醉后严重神经并发症，是指在椎管内麻醉后新发的重度头痛、局部感觉异常〔麻木或异感〕、运动异常〔肌无力甚至瘫痪〕等，持续超过72小时，并排除其他病因者。椎管内麻醉后严重神经并发症发生率，是指椎管内麻醉后严重神经并发症发生例数占同期椎管内麻醉总例数的比例。
计算公式：
椎管内麻醉(mázuì)后严重神经并发症发生率=[椎管内麻醉后严重神经(shénjīng)并发症发生例数/同期(tóngqī)椎管内麻醉总例数]×1000‰
意义(yìyì)：反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结果(jiē guǒ)指标之一。
十五、中心静脉穿刺严重并发症发生率
定义：中心静脉穿刺严重并发症是指由中心静脉穿刺、置管引起的气胸、血胸、局部血肿、导管或导丝异常等，需要外科手段〔含介入治疗〕干预的并发症。中心静脉穿刺严重并发症发生率，是指中心静脉穿刺严重并发症发生例数占同期中心静脉穿刺总例数的比例。
编号：
时间：2021年