颈椎病定义: 颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。病因?颈椎间盘退行性变?损伤?颈椎先天性椎管狭窄:指先天的椎弓根短, 使得颈椎管矢状径过小( 14~16mm )。临床表现?神经根型颈椎病发病率高,单侧肢体的放射痛,感觉过敏或减退,特殊体位。颈后仰挤压(Jackson) 试验:后仰挤压椎间孔致上肢放射痛及麻木颈侧后屈挤压( Spurling )试验:侧屈偏后挤压椎间孔上肢放射痛及麻木纵轴挤压/牵引试验:上肢放射痛及麻木加重/减轻椎动脉扭转试验:头后仰并向侧方转动出现头昏、眩晕、恶心为阳性颈部特殊体征颈后仰挤压(Jackson) 试验 Spurling 征纵轴挤压/牵引试验?脊髓型颈椎病: 是因为颈段脊髓受压, 临床上以侧束,锥体束损害为主要表现的一组临床症状。锥体束征?浅反射减弱或消失。?深反射亢进。?病理反射出现意义:表明上运动神经元损伤,表明中枢性瘫,表明脊髓损伤必定在圆锥以上。
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